Марина
Жен., 37 лет. Беларусь Минск |
Здравствуйте! Беспокоит сильная изжога, сопровождающаяся рефлюксом, в результате выявленной на процедуре ФГДС недостаточности кардии (незначительной). Процедура проводилась с забором материала для биопсии, в результате которого было выявлено инфицирование высокой степени Helicobacter Pilori, а также диагностирован неязвенный гастрит. Остальные параметры функциональности желудка в норме. Была проведена антихеликобактерная терапия с использованием комбинации амоксициллина 1000 мг и клариторомицина 500 мг 2 раза в день на протяжении 14 дней. Во время терапии антибиотиками использовался Лансазол за 30 мин. до приема антибиотиков. По окончании терапии Лансозол был резко отменен. Возобновилась сильная изжога. Каковы могут быть ее причины, и стоит ли мне возобновить прием ингибиторов протонной помпы? |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Что такое изжога?
Время создания: 04 Июля 2017 08:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Антибиотики усиливают проявления ГЭРБ.
Да, стоит возобновить прием ингибиторов протонной помпы еще на 2 месяца (постепенно снижая дозу) • 2. Исключить горячую или холодную еду • 3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи. • 4. Исключить употребление алкоголя и курение • 5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать. • 6. Следует нормализовать массу тела • 7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати. • 8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс. • 9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи. • 10 Старайтесь исправить осанку и не сутулиться – при правильной осанке пища и кислота быстрее продвигаются через желудок в кишечник и не забрасываются в пищевод. • 11 Помните, если вы принимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен (бруфен), лекарства от остеопороза или теофилин, прогестерон, нитраты, антагонисты калия (блокаторы кальциевых каналов), бета-адреноблокаторы, антихолинергетики, антидепрессанты – прием этих препаратов может спровоцировать рефлюкс. • Для восстановления мышечного тонуса диафрагмы рекомендуются специальные упражнения, не связанные с наклоном туловища (консультация инструктора по лечебной физкультуре). Время создания: 04 Июля 2017 09:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|