Светлана
Жен., 31 лет. Россия Чебоксары |
Доброго Вам времени суток! Пишу Вам в надежде получить консультацию, насколько это возможно через интернет. Меня зовут Светлана, я из Чебоксар, Чувашия Моей дочери сейчас 5,5 лет. В 6 месяцев у нее диагностировали хронический вторичный пиелонефрит, ПМР 2-3 степени на обоих почках, увеличение почек, удвоение мочеточников. В 1 год и 1,5 года сделали эндоколлагенопластику обоих мочеточников. Коллаген использовали фирмы МИТ , вот их сайт http://www.ooo-mit.ru/urology1/kollagen.html До 5 лет у нас были хорошие анализы мочи, показалось, что ПМР отступил. В 5 года было сильное обострение пиелонефрита с высокой температурой, слабостью, вылечились, пропив курс а/б. В 5,5 лет прошли повторное обследование, сделали микционную цистографию. Врач сказал, что ПМР 2-3 степени на обоих почках сохранилось, необходима повторная эндоколлагенопластика. Планируем операцию через месяц. Но вот какие у меня возникают вопросы: 1. Насколько надежен коллаген фирмы МИТ? 2. Как часто нужно вводить коллаген, чтобы ПМР исчез? 3. Есть ли на сегодняшний день более совершенные операции или более современные и надежные технологии коррекции ПМР? И где можно сделать более совершенную, более надежную операцию, чтобы не пришлось снова и снова ее повторять? Что Вы нам могли бы порекомендовать? Может у Вас на примете есть высококвалифицированный врач-уролог, нефролог, чьи руки помогли бы излечить мою дочь? Мы бы приехали к такому врачу на операцию. Или нам не стоит никуда ехать и лучше снова сделать эндоколлагенопластику у нашего врача коллагеном фирмы МИТ? Но насчет последнего у меня возникают сомнения. Очень расчитываю на Ваш ответ! Буду Вам искренне благодарна! |
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
1. Коллаген (неважно какой фирмы) для таких операций менее всего эффективен. Сейчас стараются использовать иные материалы.
2, 3. Во всем мире, в настоящее время следующая тактика: при 1 - 3 степени ПМР (а иногда даже и при 4 - 5) проводят антибиотикопрофилактику для предотвращения развития инфекционного поражения почек. С возрастом (обычно до 10 лет) ПМР 1 - 3 степени (а иногда и 4 -5 степени) самопроизвольно разрешаются. Если этого не происходит, или антибиотикопрофилактика не позволяет добиться стерильности мочи, или появляется риск сморщивания почки, или пациент отказывается от проведения антибиотикопрофилактики, то проводят оперативное лечение. Существует 2 варианта оперативного лечения: открытые антирефлюксные операции (уретеронеоцистостомии) и эндоскопические операции (введение коллагена или других биосубстанций в зону прохождения мочеточника внутри мочевого пузыря). Выгода эндоскопических операций в наименьшей инвазивности, недостаток - более частые рецидивы, поэтому иногда требуется до 3 повторений. Эффективность достигает 85%. Время создания: 10 Октября 2010 01:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|