Ольга
Жен., 43 лет. Киев |
Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, разобраться! Около месяца назад у моей восьмилетней дочки появился небольшой отек на лбу /от носа вверх/. Наблюдая за ним, заметила, что сначала /неделю/ отек появлялся ближе к вечеру, а утром исчезал. Затем /опять неделю/ ближе к обеду, а к вечеру постепенно уходил. Иногда отекают щеки, особенно правая. Сейчас отек с утра и в течение дня почти не проходит. При физической нагрузке /катании на роликах, например/, лицо отекает практически сразу. За 2 недели до этого она начала ежедневно жаловаться: 1. На боли в животе /в районе пупка/ и тошноту, которая наступала через 30 мин. после еды /раньше проблемы с поджелудочной были - помогал креон 10000/ . Начались запоры, иногда появляется кровь. За это время: Сдали кровь: - на антитела к лямблиям – 1,85 /пол./ - на антитела к аскаридам – 1,65 /пол./ Общий анализ крови: Гемоглобин – 145 г/л Эритроциты – 4,4 Т/л Тромбоциты – 266 Г/л Лейкоциты – 7,4 Г/л СОЭ – 2 мм/ч Палочкоядерные – 3 % Сегментоядерные – 53 % Эозинофилы – 1 % Базофилы – 0 % Лимфоциты 43 % Моноциты – 0 % Сделали узи брюшной полости: Печенка не увеличена, контур ровный, однородный, изоэхогенная; Пр.доля - 8,9 см., лев.доля - 4,2 см. Желчный пузырь овальной формы, стенка уплотнена, содержание ехонегативное. Поджелудочная железа неувеличена, изоехогенная, однородная; Lien не увеличена 8,2*3,7 см. обычной эхоструктуры. Почки форма и контуры четкие, правая - 8,6*3,1 см, левая - 8,6*3,5 см. ЧЛС неразширен, неуплотнен, S=D. Мочевой пузырь не наполнен. Диагноз гастроентеролога – функциональное нарушение ЖКТ. По ее рекомендации начала давать Креон 10000, отвар семян льна, Лактофильтрум и диета - стол №5. Более-менее нормализовался стул, перестал болеть живот, но тошнота не прошла. 2. На боли в горле - в основном по утрам, а иногда говорит, что перечет, верхнее небо /ближе к горлу/. ЛОР дал направление на бакпосев из носа и горла /Миндалины у нее увеличены практически всегда, есть небольшие аденоиды, но беспокоят редко/. Результаты бакпосева: Зев - St.aureus 5*10 в 3 ст., Str. viriolous /нет количественных данных/. Нос - St.aureus 5*10 в 3 ст. 3. Падает зрение / у меня миопия – 4,5/. 4. За полгода дочка поправилась на 3 кг. /похоже на целлюлит/, поэтому обратились к эндокринологу. Направления эндокринолога: УЗИ Щитовидной железы: Объем: Правая доля - 1,8 куб.см. Левая доля – 1,7 куб.см. Общ. объем – 3,5 куб. см. – Норма 3,7 +- 16% Эхогенность – норма Контуры четкие Структура правой и левой долей однородная. Вывод эндокринолога – Диета №5, стараться удержать вес в течение 6 месяцев. 5. Еще на данный момент «лезут» 2 коренных зуба с правой стороны. Вердикт стоматолога – к отекам на лице это не имеет отношения. Через 2 недели после начатого лечения обратились к аллергологу. Она дала направления на обследование, а именно: Реоэнцефалограмма: F-M: AСX – D12/ S10, KI - D5/S9, PI - D34/S30, L – D910/910, QX - D912/S912 O-M: AСX – D13/ S13, KI - D5/S9, PI - D36/S36, L – D910/923, QX - D912/S912 Заключение: Кровенаполнение в системах внутренних сонных артериях в пределах нормы. Нормотонус сосудов. В системах позвоночных артерий – кровенаполнение в пределах нормы. Гипертонус сосудов. Эхоэнцелография: S: T - 6.6, V – 4.8, M – 63.2, KK – 117.6 D: T - 6.6, V – 4.8, M – 63.2, KK – 117.6 Заключение: Срединная структура мозга не смещена, Третий желудочек не расширеню Пульсации срединного ЭХО сигнала не выявлено. Назначение невролога: Магне В-6, Пантокрин, гимнастика. Биохимическое исследование крови: Мочевина – 5,1 ммоль/л Креатины – 0,08 ммоль/л Серонукоид – 280 ед. Бета-липопротеиды – 43 ед. Холестерин общий – 4,2 ммоль/л Билирубин общий 7,1 ммоль/л Билирубин непрямой 7,1 ммоль/л Тимоловая проба 1,1 ед. Алимаза 39 Е/л АсАТ 30 Е/л АлАТ 18 Е/л Белок общий 68 г/л А/г Инд. 4,1 ммоль/л Общий анализ мочи: Количество - 10,0 мл Цвет - соломенно-желтый - Норма Прозрачность - прозрачная - Норма Вес - 1,020 - Норма 1,005-1,025 Реакция (рН) 6,5 - Норма 5,5-7,0 Нитриты - не выявлено – Норма не выявлено Белок 67 мг/л - Норма 10-140, После физической нагрузки: |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это вопрос к педиатрам.
Время создания: 12 Апреля 2014 00:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|