Нежпозвоночная грыжа
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Вопрос №884315 :: (17.11.2015 11:56) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Евгений
Муж., 32 лет. Россия Омск |
Заключение МРТ: медианно-парамедианная билатеральная ( с акцентом вправо) L5/S1, выстоящая в просвет позвоночного канала до 1,2 см размером до 1,9*1,2*1,3см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, со значительной деформацией дурального мешка; минимальный эффективный сагитальный размер позвоночного канала сужен до 0,7 см просвет корешковых каналов на уровне межпозвонковые диска несколько асимметричен: умеренно сужен справа, не резко сужен слева. По советуйте, что делать дальше?! |
   |
 |
нейрохирург
Опишите подробно Ваши жалобы, вышлите сами снимки на электронную почту или разместите здесь. Принимать решение на основании заключения МРТ неправомочно
Время создания: 17 Ноября 2015 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Евгений
Способ лечения болей в пояснице / ноге, обусловленных грыжей межпозвонкового диска зависит от степени их выраженности, наличия неврологических расстройств. Стандартное лечение включает: внутримышечные инъекции, внутривенные капельницы с противовоспалительными, сосудистыми препаратами, в случае повышения тонуса в мышцах спины - добавляются миорелаксанты. Также можно применять физиопроцедуры, мягкие мануальные расслабляющие методики. По стиханию болей назначается курс лечебной физкультурой с целью укрепления мышц спины (для поддержания позвоночного столба) и предупреждения повторных обострений. Если боль не уходит на фоне проводимого лечения, возможно выполнить корешковую эпидуральную блокаду - под рентген-контролем к зажатому грыжей спинно-мозговому нерву подводится смесь лекарств из анестетика и глюкокортикоида. В результате уменьшается воспаление и разрешается боль. Эффективность такой блокады в устранении боли достигает 70-80%. В случае если все вышеуказанные меры не дадут результата, решается вопрос об оперативном лечении. Время создания: 19 Ноября 2015 13:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-нейрохирург
Здравствуйте Евгений! Большая секвестрированная грыжа, абсолютное сужение позвоночного канала. Скорее всего эффективна будет только высокотехнологичная операция (с использованием современных технологий - стабилизации позвоночника, лазерной термодископластики) для надежного эффекта, отсутствия рецидивов и активного полноценного функционирования после операции. Для решения нужна очная консультация, но можно предварительно обсудить если пришлете снимки и подробное описание жалоб на почту Dr.zhelvakov@mail.ru Тел. 8-925-504-81-03
Время создания: 20 Ноября 2015 23:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала