Немеет лицо

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №998431 :: (19.12.2017 22:13) :: Ответов: 5; Комментариев: 6

Павел
Муж., 21 лет.
Россия Астрахань

Здравствуйте. Уже примерно полгода присутствует проблема немения лица.
Я программист и основную часть времени провожу за компьютером. Сначала, когда я просыпаюсь с утра - все хорошо, я сижу, работаю и ничего не беспокоит. Но потом, ближе к вечеру начинает болеть спина в шейном и грудном отделе и неметь лицо. Также постоянно беспокоят мушки перед глазами и шум в ушах.
Немеет лицо всегда с левой стороны, так же всегда краснеет именно левый глаз.
К тому же ко всему падает концентрация внимания, все начинает сложнее восприниматься, становится все как в тумане. Слегка помогает принять лежачее положение и лежать. Как только опять сажусь - начинается снова.

Делал рентген - остеохондроз 1-ой степени.
Мрт мозга - без патологий.
Общий анализ крови - без патологий.
РЭГ - при поворотах головы влево снижено кровоснабжение. И вообще относительно правой стороны слева кровообращение хуже.
Заключение УЗИ сосудов шеи - УЗ-признаки извитости левой ПА, Асимметрии кровотока за счет повышения ЛСК в правой ОСА; дилатации правой ПА.

Был у невролога - прописали Фенотропил с утра, нейромультивит в обед и мексидол перед сном. Выполнил этот курс (40 дней) - никаких изменений.
Помогите пожалуйста, что мне делать?

Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev

Психотерапевт онлайн ™

Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev

Здравствуйте!
Выложите пожалуйста полные протоколы проведенных Вам МРТ-исследований головного мозга и шейного отдела позвоночника, а так же, результаты клинических исследований: ОАК, биохимия крови, липидограмма,коагулограмма.

Время создания: 19 Декабря 2017 22:33 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Вячеслав Владимирович

Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Со стороны неврологии, судя по описанию, проблем нет. Похоже на проявление сенестопатии. Это говорит о "нервном срыве". Вам нужно идти на прием к врачу-психотерапевту. Это лечится, не переживайте. Главное не запускать, не обращаться к психологам и строго следовать всем рекомендациям лечащего врача.
Проблемы с остеохондрозом - сказки про белого бычка.

Время создания: 19 Декабря 2017 23:50 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 2

Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Соболь Андрей Аркадьевич

Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.

Здравствуйте! Ничего страшного в ваших симптомах нет, как нет и результатах обследований. Смените образ жизни: введите двигательную активность, гимнастику, спорт, нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, питание. Не думаю, что препараты решать проблему.

Время создания: 20 Декабря 2017 17:30 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.

Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.

Показано МРТ головного мозга.

Время создания: 01 Января 2018 22:44 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Александр

терапевт

Нужно видеть снимки.

Время создания: 02 Января 2018 11:27 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Павел 19.12.2017 22:36

«биохимия крови, липидограмма,коагулограмма. » - этого я не делал.
Мрт делал только головы:
МР картина еденичных очаговых изменений в перивентрикулярных и субкортикальных отделах вещества лобных долей обеих гемисфер большого мозга (вероятно резидуального характера).
В перивентрикулярных и субкортикальных отделах вещества лобных долей обеих гемисфер большого мозга определяются еденичные очаги мелкого калибра неправильной полигональной формы (общим числом 9), с нечеткими неровными контурами.

ОАК:
Лейкоциты - 6.90 х10 в 9 сетепени /л
Эритроциты - 5.38 х10 в 12 степени/л
Гемоглобин - 16.1 г/дл
Средний объем эритроцита - 90.1 фл
Среднее содержание hb в эритроците - 29.9 пг
Средняя концентрация hb в эритроците - 33.2 г/дл
Индекс анизоцитоза эритроцитов - 11.9 %
Индекс анизоцитоза эритроцитов 39.1 фл
тромбоциты - 298 х 10 в 9 степени /л
тромбокрит - 0.34 %
Средний Объем тромбоцита - 11.4 фл
Индекс анизоцитоза тромбоцитов - 13.9 %

нейтрофилы - 46.10 %
нейтрофилы - 3.18 х10 в 9 степени/л
Эозинофилы 2.2 %
Эозинофилы - 0.15 х10 в 9 степени/л
Базофилы - 0.6 %
Базофилы - 0.05 х10 в 9 степени/л
Лимфоциты - 42.5 %
Лимфоциты - 2.93 х10 в 9 степени/л
Моноциты - 8.6 %
Моноциты - 0.59 х10 в 9 степени/л

СОЭ - 2 мм/ час

Кантуев Олег Иванович 19.12.2017 22:44

С большой вероятностью могу предположить, что проблемы связаны с остеохондрозом, и именно в шейном отделе позвоночника. Имеет смысл выполнить все же МРТ-исследование ШОП, это поможет не только уточнить сам диагноз, но и подскажет оптимальную терапевтическую тактику.

Павел 19.12.2017 22:51

Спасибо за быстрый ответ, а остеохондроз 1-ой стадии может вызывать такие страшные симптомы?
До того как сделаю МРТ ШОП, что-то можете мне посоветовать? Я от нечего делать пью фенибут - от него мне лучше становится, но бывает как прижмет - только кровать помогает. Мне бы в форму вернуться побыстрее

Кантуев Олег Иванович 19.12.2017 23:02

В этом случае вам не только показано, но и необходимо курсовое (консервативное) лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника (курсом не менее 10 - 14 дней), и только под контролем со стороны очного лечащего врача-невролога. Приблизительная схема ниже:
1. Анальгетики (кетарол или кетанов 30 мг. - 1,0 в/м) – 2 недели;
2. НПВС (вольтарен 50 мг 3 раза в день или мовалис 1 таб. - 2 раза в день) - 2 недели;
3. Спазмолитики (миоластан 100 мг 3 раза в день или баклофен 10 мг 2 раза в день) - 2 недели;
4. Препараты, стимулирующие микроциркуляцию (трентал - 0,4 мг 3 раза в день, или актовегин - 2,0 в/м) - 2 недели;
5. Витамины (вит. Е - 0,3 в день, вит. С - 0,5 в день), Мидокалм, Мильгамма - 10 дней.
6. Фламакс- 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
7. Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 14 дней.
8. Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты желудочно-кишечного тракта).
Строго по показаниям, очным врачом-неврологом вам может быть назначена и физиотерапия, электрофорез с новокаином и ЛФК. А мануальный массаж шеи на стадии обострения - категорически ПРОТИВОПОКАЗАН.

Павел 19.12.2017 23:07

Спасибо за ответ, завтра поеду к неврологу с этим перечнем

Кантуев Олег Иванович 19.12.2017 23:08

Удачи и доброго здоровья!

Полная версия страницы »»»