Необходима консультация нейрохтрурга.

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №591787 :: (16.06.2012 17:09) :: Ответов: 1; Комментариев: 13
Оксана
Жен., 34 лет.
Украина Новопсков
Сыну в сентябре будет 12 лет. После проведения МРТ головного мозга дали заключение - «Очаговое поражение базальных отделов левой височной доли кистозного характера». В заключении значатся размеры кистозного образования - 10*8*8 мм. Невропатологи ставят диагноз давление сосудов головного мозга. Переодически у ребенка возникают резкие головные боли с рвотой и головокружением, которые наблюдаются последние 2,5 года. Проводили по 2 раза исследования - доплер сосудов головного мозга и электроэнцефалограмму. Назначен курс лечения, но еще лечение не проводилось. На данный момент состояние ребенка удовлетворительное. Подскажите чем чревато данное заключение для жизни ребенка и какие могут быть последствия данного диагноза. Возможно ли в данном случаи лечение или нужна операция.
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Прикрепите снимки МРТ с контрастом к вопросу.
Время создания: 17 Июня 2012 09:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Оксана 17.06.2012 14:56
Спасибо Вам огромное Андрей Ростиславович, за то что откликнулись на мой вопрос. Только я извеняюсь, не поняла, что вы имели в виду «снимки МРТ с контрастом»? Я высылаю все сними и нтже по тексту скопирую заключение.
1. http://s010.radikal.ru/i314/1206/fb/6fac16a115d6.jpg
2. http://s019.radikal.ru/i614/1206/e5/3810ac5f1f5e.jpg
3. http://s51.radikal.ru/i132/1206/2d/8286546b4cdb.jpg
4. http://s017.radikal.ru/i422/1206/83/da5446ffba20.jpg
5. http://s017.radikal.ru/i417/1206/a8/879577d9ce6c.jpg
6. http://s019.radikal.ru/i608/1206/da/88f8b5f857c0.jpg
7. http://s004.radikal.ru/i205/1206/89/1e3eb753496b.jpg
8. http://s013.radikal.ru/i325/1206/57/5d18469d362a.jpg
9. http://s017.radikal.ru/i423/1206/30/7eaeaa8217d0.jpg
10. http://s56.radikal.ru/i152/1206/9e/ca0ac1239303.jpg
11.http://s019.radikal.ru/i613/1206/7b/7551cda21bcc.jpg
12. http://s49.radikal.ru/i123/1206/19/afe64d4c42c0.jpg
13. http://s014.radikal.ru/i329/1206/e8/6c05fd596651.jpg
14. http://s003.radikal.ru/i204/1206/81/5111577715fc.jpg
15. http://s019.radikal.ru/i625/1206/45/c3f563dd568c.jpg
16. http://s59.radikal.ru/i163/1206/c3/f0a2a76ae55a.jpg
17. http://s57.radikal.ru/i156/1206/1f/1a10e5a84c3a.jpg
18. http://s019.radikal.ru/i631/1206/4b/f5ca369125ea.jpg
19. http://s013.radikal.ru/i322/1206/e1/2e20f4c7eeb7.jpg
20. http://i081.radikal.ru/1206/e0/c49f997324d9.jpg
21. http://s018.radikal.ru/i509/1206/e7/c6cbae369b7e.jpg
22. http://s03.radikal.ru/i176/1206/e9/fa8392517454.jpg
23. http://s002.radikal.ru/i200/1206/51/a494950b1c9d.jpg
24. http://s019.radikal.ru/i613/1206/ce/341db8b1242c.jpg
25. http://s014.radikal.ru/i327/1206/ac/9e1496a2e5b2.jpg
ХООО НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ «РЕЗОНАНС»
ПАЦИЕНТ СЛЮСАРЬ А.С. 2000
ВРАЧ КОМАРЕВЦЕВ В.Н.

Пpоведена МР-томогpафия головного мозга в стандаpтных пpоекциях, с pазличной степенью контpастиpования тканей в pежимах Т2 В/И, Т1 В/И, МР-миелография .
На срединном сагиттальном срезе отчетливо визуализируются срединные структуры мозга: кора больших полушарий, мозолистое тело, зрительный бугор, гипофиз, мост, мозжечок, продолговатый мозг, начальный отдел спинного мозга.
На аксиальных и корональных срезах в режиме Т2 В/И в базальных отделах левой височной доли определяется неправильной формы очаг высокой интенсивности, относительно гомогенной структуры, с размытыми контурами, размерами – 10х8х8мм.
В режиме Т1 в/и описанное образование представлено очагом умеренно пониженной интенсивности, в режиме МР-миелографии очагом умеренно повышенной интенсивности.
Желудочковая система мозга симметрична, ширина боковых желудочков на уровне тел 8мм левого и правого.
Турецкое седло и гипофиз в норме.
Параселлярные структуры имеют обычное расположение. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидного отростка развиты нормально с четкими контурами, пневматизация их сохранена. Структуры глазниц без особенностей.

ЗАКЛЮЧЕHИЕ:
ОЧАГОВОЕ ПОРАЖЕНИЕ БАЗАЛЬНЫХ ОТДЛОВ ЛЕВОЙ ВИСОЧНОЙ ДОЛИ КИСТОЗНОГО ХАРАКТЕРА.
11 . 06. 2012 ВРАЧ: КОМАРЕВЦЕВ В.Н.

Протокол исследования и снимки с изображениями иметь при себе в случае повторного МРТ-исследования. Дубликаты протоколов и снимков не выдаются.

Еще раз огромное спасибо за то, что откликнулись, будем ждать Вашего ответа.
   
Пришлите мне папку DICOM с диска с исследованием.
   
Оксана 18.06.2012 11:21
Здравствуйте Андрей Ростиславович. Я посмотрела, на диске сброшены только эти снимки и заключение то что я отправила. Больше никаких папок на диске нет. Возможно то, что вы хотите там посмотреть нам не сбросили на диск или не делали. А что это за исследование должно быть. Может мне позвонить в клиннику и уточнить было ли это сделано Андрею при прохождении МРТ.
   
Оксана 19.06.2012 13:21
Здравствуйте Андрей Ростиславович. Я вчера связалась с доктором который делал МРТ Андрею. Уточнила за папку DICOM, он сказал, что это какая то программа но они для снимков не пользуются ней и что все снимки можно просмотреть через любую другую программу. Как нам теперь быль? Возможна ли Ваша консультация? Спасибо огромное, буду ждать ответ.
   
Тогда запишите диск и вышлите на мой почтовый адрес (адрес клиники).
   
Оксана 20.06.2012 14:43
Здравствуйте Андрей Ростиславович. В клиннике мне дали диск с этими снимками и все. Я извеняюсь, но я не пойму какой диск я должна записать и выслать? Этот же диск что есть - только копию и выслать вам???
   
Вы должны ПОВТОРНО выполнить МРТ с контрастом, и выслать мне диск с исследованием.
   
Оксана 21.06.2012 16:43
Я так понимаю МРТ с контрастом это более глубокое исследование. По этим снимкам Вы мне не скажите конкретного ответа? Наш доктор сказал, что повторное МРТ и уже с контрастом нужно будет пройти через 6 месяцев после этого, а пока нам назначили курс лечения - актовегин, траумель -- С, олатропил и Магний В6,. Андрей Ростиславович, если можно, мы пройдем этот курс и свяжемся с Вами чуть позже после проведения МРТ с контрастом. Хорошо? Или вы считаете что в нашей ситуации нужно пройти МРТ с контрастом сейчас???
   
Оксана 07.07.2012 11:56
Здравствуйте Андрей Ростиславович. Подскажите пожалуйста, если мы будем в Москве, есть ли такая возможность сделать МРТ с контрастом в Вашем центре и если да, то сколько будет стоить это исследование?
   
Здравствуйте. Вы можете сделать исследование МРТ у нас (предварительно нужно записаться). Телефон для записи - (495) 9424020.
   
Оксана 07.07.2012 17:10
Андрей Ростиславович, а за сколько дней предварительно нужно записаться и сколько будет стоить МРТ с контрастом и консультация доктора???
   
Вам нужно позвонить и все узнать по телефону, который я Вам указал. Я не провожу исследования МРТ.
   
Оксана 07.07.2012 17:34
Понятно. Значит с Вами можно будет потом связаться имея при себе результаты МРТ.