Необходима ли экстирпация матки

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №224753 :: (04.02.2010 19:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 41 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, мне 41 год, ранее серьезно не болела, данному заболеванию около 4-х лет. На сегодня у меня следующий диагноз, подтвержденный РДВПМ с гистероскопией:
длина полости матки 10 см, эндометрий пышный, полиповидный. В полости матки подслизистый узел 3 см, исходящий из задней стенки. Полость матки деформирована за счет множеств.интрамуральных узлов с центр.ростом.
Также по итогам цитологии - сохраняется дисплазия шейки матки слабой степсама гистология: 1) эндометрий поздней стадии фазы секреции менструального цикла. 2) в соскобе из цервикального каналакровь, обрывки секреторного эндометрия. Больше в гистологическом заключении ничего не написано. Мучают крайне обильные длительные месячные - анемия....боли не столь ярковыражены....

3 года назад ставили также после гистероскопии диагноз - дополнительно к миоме (2х3см тогда) - очаговая железистая гиперплазия эндометрия, дисплазия эпителия матки слабой степени. От оперативного лечения на тот момент я отказалась, впоследствии лечилась гирудотерапией...
Помогите принять правильное решение! Слышала о гистерорезектоскопии...или ЭМА...или думала продолжать гирудотерапию....Помогите pls рекомендацией! В свое время были воспалительные заболевания половых органов - вагиниты, большое кол-во лейкоцитов в мазке - после чего и появился основной дитагноз.....
Новицкая Ирина Алексеевна. Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук
Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук
Я считаю.что гистерорезектоскопия и ЭМА в данном случае не показаны, т.к. имеет место множественная миома матки с субмукозным ростом узла в сочетании с железистой гиперплазией эндометрия. Про гирудотерапию я уже не говорю, Вы ей уже лечились без эффекта. Вам нужна операция и в ближайшее время, т.к. обильные менструации уже привели к анемии. вы ничего не пишете про общие размеры матки, возможно операцию можно произвести при помощи лапароскопии.
Время создания: 04 Февраля 2010 19:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга. Гинеколог
Гинеколог
согласна с коллегой
Время создания: 05 Февраля 2010 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала