Необходима помощь в интерпретации анализа крови

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №968924 :: (16.04.2017 07:56) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Ирина
Жен., 10 лет.
Тюмень
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать клинический анализ крови. Девочка 10 лет. Сдавали в Инвитро. 14 часов голодания перед забором крови.
Беспокоит пониженный % эозинофилов в крови.

Клинический анализ крови

Гематокрит 34.2 %. (34.0 - 43.0)
Гемоглобин 12.1 г/дл (12.0 - 15.0)
Эритроциты 4.24 млн/мкл. (3.90 - 5.10)
MCV (ср. объем эритр.) 80.7 фл (76.0 - 90.0)
RDW (шир. распред.эритр) 12.1 %. (11.6 - 14.8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.5 пг (26.0 - 32.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.). 35.4 г/дл (32.0 - 37.0)
Тромбоциты 315 тыс/мкл (150 - 400)
Лейкоциты 6.50 тыс/мкл (4.50 - 13.00)
Нейтрофилы (общ.число), % 52.4 % (44.0 - 66.0)
При исследовании крови на гематологическом
анализаторе патологических клеток не
обнаружено. Количество палочкоядерных
нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 41.4 % (30.0 - 46.0)
Моноциты, % 5.1 % (3.0 - 9.0)

Эозинофилы, % 0.8* % (1.0 - 5.0)

Базофилы, % 0.3 % (< 1.0)
Нейтрофилы, абс. 3.41 тыс/мкл (1.80 - 7.70)
Лимфоциты, абс. 2.69 тыс/мкл (1.00 - 4.80)
Моноциты, абс. 0.33 тыс/мкл (0.00 - 0.80)
Эозинофилы, абс. 0.05 тыс/мкл (0.00 - 0.50)
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл (0.00 - 0.20)
СОЭ (по Вестергрену) 8 мм/ч (< 20)

Месяц назад перенесла ротавирусную инфекцию. Сдавали ОАК, эозинофилы были 2%. После этого две недели не болела. Затем перенесла ОРВИ с острым средним отитом. Кровь сдали спустя три дня после последней процедуры «кукушки». Эозинофилы ниже нижнего предела.
Гематокрит и гемоглобин тоже едва-едва в нижних пределах, а лимфоциты приближены к верхнему. О чем это может говорить?

Буду благодарна за ответ!

С уважением к Вам.
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Ничего страшного не вижу.
В Вашем случае пониженные эозинофилы клинического значения не имеют.
Время создания: 16 Апреля 2017 14:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Анализ - норма
Время создания: 19 Апреля 2017 16:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  норма.
Время создания: 24 Апреля 2017 23:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Ирина 16.04.2017 18:51
Добрый вечер, Дмитрий Александрович.
Спасибо большое за ответ. В дополнение к этому вопросу - сегодня пришла еще одна порция результатов: из «красных позиций» - повышенное содержание железа и билирубина.
АлАТ 15 Ед/л. ( < 39)
АсАТ 22 Ед/л. ( < 47)
Альфа-амилаза 34 Ед/л. ( 25 - 125)
Билирубин общий 15.4 мкмоль/л (3.4 - 20.5)

Билирубин прямой 5.5* мкмоль/л ( <5.0)

Билирубин непрямой 10.0 мкмоль/л (<19.0)
Гамма-ГТ 11 Ед/л ( < 17)
Глюкоза 4.8 ммоль/л (3.3 - 5.6)
Креатинин 53 мкмоль/л (36 - 60)
ЛДГ 180 Ед/л (< 332)
Мочевина 3.5 ммоль/л (1.8 - 6.4)
Общий белок 70 г/л (60 - 80)
Триглицериды 0.80 ммоль/л (0.42 - 1.48)
Холестерин 4.60 ммоль/л (3.21 - 5.20)
Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII:
желательные значения общего холестерина
<4.40 ммоль/л
Холестерин-ЛПВП 1.45 ммоль/л (0.96 - 1.81)
Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду)
2.79 ммоль/л (1.76 - 3.52)
Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII :
желательные значения холестерина ЛПНП
<2,85 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 2.2 (2.0 - 3.0)
Фосфатаза щелочная 170 Ед/л (141 - 460)
Кальций 2.53 ммоль/л ( 2.20 - 2.70)
Калий 3.9 ммоль/л (3.4 - 4.7)
Натрий 140 ммоль/л ( 138 - 145)
Хлор 105 ммоль/л (101 - 110)

Железо 27.35* мкмоль/л (9.0 - 21.5)

T3 свободный 5.1 пмоль/л (4.3 - 6.8)
Т4 свободный 15.31 пмоль/л (11.43 - 17.59)
ТТГ 1.24 мЕд/л (0.70 - 4.17) Технология ARCHITECT, Abbott (США)

Это в соотношении с пониженным эозинофилами говорит о какой-то проблеме с внутренними органами (печень, например)?
   
Пожалуйста.
И тут ничего страшного не вижу.
   
Ирина 20.04.2017 06:48
Спасибо за комментарии.
   
Пожалуйста!