Необходима рекомендация

М. 42 года, 5 месяцев как поставили диагноз хроническая анальная трещина на 7 часах + строжевой бугорок, на самом краю, других патологий врачь при обследовании не вывил. Предложили консервативное лечение, результат был положительный, трещина зажила, но в январе снова срыв, (перед ним появились боли, терпимые), после дефекации присутствует кровь полоской по калу и на унитаз, количество некритическое. Стул ежедневный с утра. Лечению трещина поддается, заживает все быстро при лечении мазями и свечами. Однако хотелось бы уже решить вопрос с иссечением, в одной клинике предложили иссечение аппаратом сургитрон, в другой сделать фотокоагуляцию, в третьей иссечение скальпелем, везде разные сроки реабилитации и анестезии. Я склонен на иссечение аппаратом сургитрон, фотокоагуляцию не рекомендовали в связи с возможным некрозом и т.д. Меня волнует вопрос анестезии предлагается спинальная анестезия, однако у меня больной позвоночник, присутствует грыжа, и больная печень (2 гемангиомы и умеренное ожирение печени, более хронических заболеваний нет) посоветуйте какой вид анестезии в моем случае был бы самым оптимальным, мне это нужно при разговоре с врачем анестезиологом. Возможно может быть мне стоит продолжить лечение консервативно далее? так как после каждого проведенного лечения период до следующего срыва увеличивается. Сейчас использую свечи релиф адванс и мазь метилурацил. Спасибо.