Лариса
Жен., 38 лет. Россия Курган |
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мой предыдущий вопрос по ссылке: http://www.consmed.ru/kardiolog/view/883946/. Обо мне 38 лет. рост 163 см. вес 53 кг. Их хронических диагнозов: аутоимунный тиреодит. Суть проблемы: 10 лет назад начались приступы очень часто сердцебиения. Резкий разгон сердца до невозможности сосчитать удары и потом постепенное успокоение сердечного ритма после таблетки анаприлина. Чаще всего такие разгоны были на фоне ослабленности организма после ОРВИ (болела часто, раз 5 в год). Диагноз балансировал между пароксизмальной тахикардией и паническими атаками. Два года назад решилассь на ЧПЭФИ - 40 минут разгоняли сердце до 200 ударов, срыв ритма не спровоцировали. но выявили диссоциацию АВ-проведения. Постаралась забыть о приступах, активно каталась на велосипеде, занималась аэробными нагрузками. В феврале прошлого года перенесла очередное ОРВИ, и после него на улице опять случился приступ, но теперь к нему добавилось резкое головокружение, предсинкопальное состояние и разлитая давящая боль в сердце, я сильно испугалась, буквально ползла на четвереньках до своей квартиры по лестнице. На тономертре пульс был 156, давление 160 на 100. Через пару дней точно такой же приступ случился опять. От страха я перестала выходить на улицу. У меня начались постоянные давящие, сжимающие боли в районе лопаток и грудины, отдающие в горло и простреливающие острой болью в центр грудины. С физнагрузкой прямой связи не было, они могли ослабнуть после упражнений, а могли усилиться, облегчение приносило лежание. Всегда боли начинали усиливаться после еды, так что даже вздохнуть невозможно. Приступами боли усиливались резким сжатием или разливом кипятка по грудине или ощущением пустоты в грудной клетке. после этого всегда учащался пульс и поднималось давление. Постепенно нарастали слабость и астения, в итоге я даже с постели встать не могла. Меня доставили в кардиологию летом. Выписку прилагаю. Пока лежала не могла ходить толком. меня шатало, держалась за стены, чтобы не упасть, на все обследования меня под руку водила медсестра. Выписали в принципе в таком же состоянии http://s45.radikal.ru/i109/1511/89/e1e875bbf32f.jpg http://s019.radikal.ru/i641/1511/a6/127a0ff3183a.jpg Сейчас 4 месяца дома, на улицу по прежнему выйти не могу, боли, слабость, головокружение, постоянный страх и тревога, приступы учащения пульса. Пью постоянно конкор 2, 5 мг, афобазол (без эффекта), мажу спину диклофенаком (ненадолго становится легче). Пробовала антидепрессант Золофт по совету психотерапевта, чуть не загнулась от него совсем. Прошла психотерапию и иглоукалывание толку ноль. У меня постоянно мысли, что что-то пропустили, связанное с сердцем и потому мое состояние ухудшается, Вы квалифицированные специалисты, ответьте, пожалуйста, 1. Могли ли что-то пропустить и как диагностировать точно что со мной? 2. Как точно установить природу болей, не пропустить чего-то угрожающего, если это сердце и точно понять и успокоиться если это не сердце? И как вообще полностью эти боли убрать? 3. Чем и как лечиться, чтобы вернуться к полноценной жизни? (я по дому то передвигаюсь с трудом, астения, шаткость походки, боли, а если выход на улицу, то сразу ещё и приступ тахикардии. хотя приступы тахикардии в момент усиления болей бывают и дома) 4. чем помимо антидепрессантов можно стабилизировать нервную систему? (так как нервы из-за этого состояния расшатались абсолютно) |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) В медицине нет методик со 100% информативностью.
2) Вероятная причина была установлена врачами о чем написано в выписке. 3) Лечение назначает лечащий врач. Очно. Лечение, предложенное в стационаре мне не кажется оптимальным. Найдите квалифицированного специалиста. 4) Обсудите проблему в разделе психотерапия. Время создания: 29 Ноября 2015 15:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Может быть Александру Александровичу удастся Вам помочь.
Время создания: 29 Ноября 2015 19:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Попробуйте обсудить свою проблему с врачом-психотерапевтом, проблема может иметь невротическую природу: http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 29 Ноября 2015 20:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Избыточная тревога способна значительно усилить уже имеющиеся дисфункции. В любом случае, психотерапевтическое лечение окажет благоприятное действие на работу сердечно-сосудистой системы.
Время создания: 29 Ноября 2015 21:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Врач общей практики, терапевт.
"1. Могли ли что-то пропустить и как диагностировать точно что со мной?"
Не могли. ЭТО по всему видно. Диагноз "кардиопатия" в таком виде не существует. А гормональных нарушений вовсе нет! Какой гормон нарушен?! "2. Как точно установить природу болей, не пропустить чего-то угрожающего, если это сердце и точно понять и успокоиться если это не сердце? И как вообще полностью эти боли убрать?" Угрожающее архинадежно исключено. ЭТО явно не сердце. Описанные жалобы заведомо внесердечные по природе. Природа их мышечно-скелетная с психогенной подоплекой. По этим жалобам нужны массаж, ЛФК, плавание и работа с психотерапевтом. "3. Чем и как лечиться, чтобы вернуться к полноценной жизни? (я по дому то передвигаюсь с трудом, астения, шаткость походки, боли, а если выход на улицу, то сразу ещё и приступ тахикардии. хотя приступы тахикардии в момент усиления болей бывают и дома)" Разрубите Гордиев узел невротических проблем Дамокловым мечом психотерапии! Уже можно вернуться к полноценной жизни! "4. чем помимо антидепрессантов можно стабилизировать нервную систему? (так как нервы из-за этого состояния расшатались абсолютно)" Очным и деятельным участием психотерапевта! Время создания: 30 Ноября 2015 16:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
врач-кардиолог
Получается, что сердце здоровое и Ваше состояние объяснимо недолеченным неврозом с ПА и физической нетренированностью, к которой Вы почти сознательно привели себя . Вполне решаемая проблема, если не пожалеть себя любимую и заняться для начала хотя бы серьёзной гимнастикой по 30-40 минут 2-3 раза в день, не забывая о психотерапии.
Время создания: 30 Ноября 2015 18:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|