необходимость операции по удалению пластин после остеосинтеза.

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №1009185 :: (19.03.2018 14:12) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Виктор
Муж., 36 лет.
Россия Тверская обл. п. Пено.
Здравствуйте. Меня зовут Виктор, мне 36 лет. 11.09.2016 года вследствие ДТП получил открытый перелом нижней трети левой голени со множественными рваными ранами.
https://c.radikal.ru/c36/1803/47/fefd6cd02a80.jpg
После ДТП был установлен аппарат наружной фиксации для заживления ран.
https://c.radikal.ru/c09/1803/53/6d973c3de746.jpg
Через 4 месяца (25.01.2017) был осуществлен демонтаж АВФ и произведен накостный остеосинтез антеролатеральными пластинами и винтами. Пластина, установленная на большеберцовую кость, плотно к ней не прилегает и выступает бугорком на коже, что приводит к постоянному травмированию кожи над ней.
На данный момент прошло чуть более года после операции.
https://c.radikal.ru/c25/1803/f1/b90ba8f618b2.jpg
https://a.radikal.ru/a22/1803/df/a0de8745012b.jpg
Скроет ли со временем надкостница такую пластину полностью?
Можно ли оставить все как есть или целесообразнее провести операцию по удалению пластин?
Какие негативные последствия могут возникнуть после проведения операции?
заранее благодарю за ответ!
Виталий Александрович Рахманин. Врач травматолог-ортопед
Врач травматолог-ортопед
Нужно смотреть свежие снимки.  Удалять металл нужно, вопрос лишь в том нужно ли делать что то еще.
Время создания: 19 Марта 2018 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь на представленную информацию, однозначно можно говорить о том, что металлоконструкции удалять нужно. Объём операции и возможные негативные последствия непосредственно у Вас можно определить только после полноценной диагностики (осмотр травматолога и контрольные R-снимки в прямой, боковой и косой проекции).
Время создания: 20 Марта 2018 08:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рекомендуется удалять инородные предметы через год после их установки. Но и их оставление в тканях ничем отрицательным не грозит. Так что все зависит от Вашего решения. Ну а на глупый  вопрос: что может случиться на операции" oтыкать не вижу ровно никакого смысла. После полного ответа на такой вопрос Вам жить не захочется. Да и список может длинным получиться.?Это Вам зачем??? Да и интерпретировать его Вы не сможете.
Время создания: 20 Марта 2018 09:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Нудны свежие рентгенограммы.
Время создания: 23 Марта 2018 06:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала