Неоформленный стул

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1010195 :: (27.03.2018 19:36) :: Ответов: 3; Комментариев: 7
Лютор
Муж., 20 лет.
Степногорск
Здравствуйте.Беспокоит утренний слабый стул.По утрам после сна возникает позывы к дефекации,цвет нормальный,консистенция мягкая,форма скорее ближе к неоформленному.Также тревожит размер,ближе к концу он разжижается и становится мелким.В периоды обострении стул бывает 2-3 раз в день(пока не сходишь,урчание и дискомфорт).Особых болей нету.Из других симптомов-отрыжка без запаха,причем когда со стулом проблемы,тем эта отрыжка сильнее,урчание в животе,иногда справа в районе аппендикса.Из анализов:Фгдс показало билиарный рефлюкс гастрит,желчь в желудке,узи ничего не нашел,амилаза-в норме,билорубин прямой-5.9 немного повышенный,непрямой и общий в норме,алт и аст в норме.Исходя из этих симптомов хочу узнать ваше мнение,с чем это связано,а именно причина такого утреннего слабого стула (мягкий кусочками),может это энтерит или колит,или дисбактериоз,или все-таки из за рефлюкса?.Также отрыжка возникает из за работы кишечника или рефлюкс гастрита?Спасибо
Екатерина. Врач-эндоскопист, врач-терапевт
Врач-эндоскопист, врач-терапевт
Здравствуйте. Отрыжка связана с рефлюксом. Послабление стула может быть связано как с билиарным рефлюксом, так и с патологией кишечника. Вам назначали какие-либо препараты по гастриту?
Время создания: 28 Марта 2018 09:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
На СРК похоже. Консультация психотерапевта.
Время создания: 28 Марта 2018 19:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Причинами подобных симптомов могут быть лямблиоз идр. паразиты кишечника, врождённая аномалия кишечника (дивертикулёз),
дисбактериоз, раздражённый кишечник (СРК). Поняв причину,
найдём способ лечения. Обследование: копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды)на простейшие и лямблии , кал на  яйца глист,  УЗИ исследование желчного пузыря с определением его сократимости, Колоноскопия .
Время создания: 28 Марта 2018 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Лютор 28.03.2018 14:44
Спасибо за ответ.Не ходил на повторную констультацию,но назначали маалокс и мотилиум.Маалокс не принимал,так как думаю что он просто защищает желудок,но не лечит.Мотилиум принимал,несколько дней,но такое чувство,что стул от него еще хуже становиться.Или я не прав?Чем обычно лечат это заболевание?
   
Екатерина 28.03.2018 16:08
Маловероятно, что мотилиум вызвал ухудшение. Я бы рекомендовала вам пролечить гастрит по следующей схеме: омез 20 мг утром натощак+мотилиум 1 т за 20 минут до еды 2-3 р/день 10-14 дней и урсосан 1 таблетку на ночь 1 месяц.
   
(Гость) Лютор 28.03.2018 16:47
Спасибо за ответ.Попробую по вашей схеме.Но есть вопрос,по поводу урсосана.Это я как понимаю желчегонное,не вредно ли мне его принимать?Также что можете посоветовать для снятие раздражения кишечника помимо диеты?
   
(Гость) Лютор 28.03.2018 14:48
И да,хотелось бы узнать,механизм возникновения отрыжки.Это происходит из-за того,что пища обратно в желудок забрасывается,или из-за конкретно желчи в желудке?
   
Екатерина 28.03.2018 16:04
Отрыжка возникает из-за того, что сфинктер между желудком и пищеводом периодически открывается сам (в норме он пропускает то, что вы проглатываете, и закрывается). В желудке всегда есть определенное количество воздуха, который и выходит в виде отрыжки через открытый сфинктер.
   
(Гость) Лютор 28.03.2018 16:49
Спасибо за ответ.Но есть вопрос,по поводу урсосана.Это я как понимаю желчегонное,не вредно ли мне его принимать?Также что можете посоветовать для снятия раздражения кишечника помимо диеты?
   
Екатерина 28.03.2018 17:22
Если у вас нет камней в желчном пузыре, то урсосан улучшит отток желчи и уменьшится ее заброс в желудок. Касательно кишечника, я бы рекомендовала вам пробиотики, типа линекса и трибукс по 1 т. 3 р/день. Но правильным было бы сдать копрограмму и пройти обследование кишечника.