Неовир при цистите

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №909089 :: (26.03.2016 15:03) :: Ответов: 5; Комментариев: 10
Ольга
Жен., 27 лет.
Волгоград
Здравствуйте, меня начали беспокоить симптомы цистита, обратилась очно на консультацию к урологу, в курсе лечения был назначен препарат Неовир, 5 уколов через день, после начала курса уколов появился субфебрелитет. Обратилась повторно к врачу, он сказал продолжать лечение. Подскажите стоит ли отменить препарат, если появилась такая побочная реакция? В инструкции к препарату не указаны дальнейшие действия после возникновения побочек.
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Если это единственный препарат, который был назначен по поводу цистита, то лучше обратиться к другому урологу.

Этот препарат может давать субфебрильную температуру, что не является показанием для его отмены. В любом случае, последнее слово всегда за доктором, который назначил препарат.

Приведите результаты обследования, на основании которых был поставлен диагноз цистит.
Время создания: 26 Марта 2016 15:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
будет не лишним обратиться к иммунологу-аллергологу для выяснения причин лихорадки и оценки иммунного статуса.
Время создания: 26 Марта 2016 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Возможно, как побочный эффект. 
Время создания: 26 Марта 2016 19:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Прутян Григорий Валерьевич. Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Неовиром цистит не лечат
Время создания: 28 Марта 2016 08:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
нужно провести дообследование.
Время создания: 05 Апреля 2016 09:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Ольга 26.03.2016 16:05
Нет, это не единственный препарат. Был назначен монурал, орнидозол 500мг - 2 р. в день - 5 дней, тержинан - 10 дней, флуконазол, неовир. Потом дополнено лечение фурадониноном после приема орнидозола. Общий анализ мочи: кол-во 55, прозрачная, уд.вес - 1015, реакция кислая, белок не обнаружен
, лейкоциты 1-2-3 в поле зрения,эпителиальные клетки мочевыводящих путей - сплошь, слизь ++. 9анализ был сдан после приема монурала). Нечепоренко: лейкоциты 2,25*10 в 6/л, эритроциты 0,25, цилиндры - 1 в камере (неразборчиво написано) (анализ сдан после приема орнидозола. УЗИ: форма правильная бочкообразная, размеры 128*117*142 мм, объем 1106 мл, стенка 3,3 мм, контур ровный, умеренное количество эхо взвеси, объем остаточной мочи 170 мл, после повторного мочеиспускания через 10 минут остаточная моча - 0. Диагнозы выставленные врачом - хронический цистит, хронический пиелонефрит, хронический кольпит, ГАМП. Цистит и пиелонефрит были один раз в жизни 4 года назад.
   
По анализам мочи - нет убедительных данных за наличие воспаления. Возможно это связано с приемом Монурала. А выполнялся ли посев мочи? Проводилось ли обследование гинекологом?
   
Ольга 26.03.2016 16:30
Посев мочи сейчас делается, но получается, что тоже во время лечения. Гинеколог не осматривал, кольпит поставлен на основе предыдущих обследований, которые записаны в мед.карте. Когда отвозила последние анализы, обратила внимание, что на вид в моче муть или это как раз слизь и эпителиальные клетки могут давать муть?
   
Тогда в следующее обострение, если оно произойдет, не следует спешить с лечением: сначала надо будет пройти комплексное обследование, - потому что с тем лечением, которое проходите Вы сейчас возникает очень много вопросов.

"Муть" может иметь массу причин, наиболее частая - наличие аморфных фосфатов.
   
Ольга 26.03.2016 16:49
С лечением поторопилась, потому что прошлый раз у меня возникли симптомы цистита, а через пару дней заболела почка. Тогда в анализах были бактерии, но лечение начали без бакпосева. Что интересно и прошлый раз и сейчас симптомы возникли через несколько дней после приема кларитромицина (по поводу другого заболевания, в этот раз лечили трахеит). На данный момент у меня остается доделать 2 укола неовира, фурадонин пропить еще неделю, также для восстановления флоры врач назначил лактожиналь. На последнем приеме предложил пропить еще антибиотик - ципринол. Как считаете стоит ли принимать еще антибиотик?
   
Я думаю, что не следует. Пройдите обследование через 7 - 10 дней после лечения.
   
Ольга 26.03.2016 17:27
Спасибо большое за консультацию!
   
На здоровье!
   
Ольга 26.03.2016 17:32
А еще один вопрос, не знаете ли как быстро должна придти температура в норму после окончания курса неовира? Или это индивидуально?
   
Обычно на следующий день - через день после отмены.