Elena
Жен., 47 лет. Москва |
Добрый день, помогите разобраться. Страдаю гемороем больше 15 лет, лечилась консервативно, год назад началиь сильные боли при дефекации и после дефекации боли были иногда сутки, также иногда была кровь на бумаге. Проктолог установил анальную трещину, пробовалась лечиться консервативно. Последнее время иногда кровотечение после дефекации, обратилась к проктологу. Осмотр колоноскопии - нормально, узи ректальным датчиком - неполный внутренний транссфинктерный свищ прямой кишки. Назначают операцию. Запоры у меня почти всегда. Стараюсь пить мукофальк, приспособилась сейчас, без запоров болей и крови нет. Мне непонятно почему нет гнойных выделений, нет температуры? Ведь при свище должно это быть? Может лучше подождать пока свищ станет полным? Врач сказал, что свищ глубокий и возможно придется рассекать сфинктер, решено это будет в процессе операции. Я в сомнении, очень переживаю, что мне делать? Может это быть не свищ? |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
хроническая задняя анальная трещина, может осложняться неполным внутренним свищем. Гнойные выделение могут и не быть.
Проводя УЗИ анального канала всегда устанавливается сложность свища, на этом строится план операции. В заключении УЗИ должно быть написано- либо экстрасфинктерный,дибо трансфинктерный, либо -интрасфинктерный. Поэтому следует эти вопросы уточнить, прежде чем проводить операцию. Либо повторить обследование в ГНЦ Колопроктологии у проф. Орловой Л.С Время создания: 15 Августа 2014 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, Москва
Здравствуйте, Елена. Вы получили закономерное осложнение неадекватного лечения геморроя в виде неполного параректального свища. А температуры и гнойных выделений нет потому, что нет воспаления. Это наиболее оптимальное время для проведения радикального иссечения свища.
Время создания: 15 Августа 2014 22:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Я согласен с Вами и с операцией спешить не стал бы. Очень много неясных вопросов в послеоперационном периоде. Может так случиться, что как только начнете серьезно лечиться, сразу же серьезно станете болеть.Держите на контроле состояние собственного иммунитета и постоянно принимайте меры по его укреплению. Это может быть достаточным, что бы свищ самоизлечился или не обострился острым парапроктитом.
Мероприятия по укреплению иммунитета:1. Здоровый образ жизни;2. Полноценное питание;3. Витаминотерапия;4. Закаливание;5. Медикаментозное лечение: лекарственные препараты группы иммуностимуляторов (интерфероны: анаферон, арбидол, циклофен, виферон, рибомунил, ликопид, циклоферон и др.; растительного происхождения: корни элеуторококка, эхинацея, богатая селеном, кальцием, кремнием, витаминами А, С, Е; медикаменты на основе эхинацеи: иммунал, иммунонорм; препарат имунофан стимулирует образование иммуноглобулинов в организме) - можно, по одному препарату из каждой группы. Время создания: 15 Августа 2014 23:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|