Неполный внутренний свищ

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №660998 :: (28.01.2013 17:00) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Олег
Муж., 27 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Вот уже неск лет никто не может найти причину болей в заднем проходе после туалета. Из последнего обследования:
Проктоскопия: до 10 см. В нижней ампулярном отделе прямой кишки выявлена гиперемированная слизистая оболочка, сосудистый рисунок не определяется. На 7 и 5 часах определяются гипертрофированные анальные сосчки. При зондировании крипты на 7 часах-определяется «карман» до 0,5см.
ДЗ: Папиллит. Криптит. Неполный внутренний свищ(?)
Что тут является причиной? Если есть свищ, как определить? Как лечить?
Ещё есть гипертонус прямой кишки, от чего врач сказал может быть частые позывы в туалет, тк кишка полноценно не наполняется. Получается этот гипертонус создаётся из-за болей в заднем проходе?
Спасибо!
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. причина болей криптит с формированием неполного внутреннего свиша, который подддерживает спазм внутреннего сфинктера. Для подтверждения состояния проводится УЗИ линейным ректальным датчиком, далее следует оперировать.
Время создания: 28 Января 2013 21:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ну вот: "никто не может найти причину ", а тут сразу 3 причины! Да, боли создают гипертонус сфинктеров прямой кишки.
Время создания: 29 Января 2013 11:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Наиболее целесообразно в Вашей ситуации сначала провести противовоспалительную терапию. И после того, как уйдут явления проктита, криптита и устранится спазм сфинктера (хотя-бы частично), можно провести УЗИ промежности и полноценную ано-ректоскопию.
Время создания: 29 Января 2013 14:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Олег 29.01.2013 12:13
А делают ли что то помимо узи, тк узи ректальное в гнцк мне уже делали-ничего...