Непонятен диагноз, помогите пожалуйста
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
Вопрос №168818 :: (18.09.2009 08:07) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
|
Ирина
Жен., 41 лет. РФ Тольятти |
У ребенка врожденная дальнозоркость +6/+6,5. в последние пол года отмечено снижение остроты зрения. Данные обследования: 0,1 +6,0 cyl +0.5 ax 43 =0.2 0,1 +6,0 cyl +0.5 ax 160 =0.2 ОИ - Диски зрит. нервов бледно-розовые, слева бледнее, границы стушеваны. Небольшая монотонность дисков. Слева сосудистый пучок смещен в височную сторону. Артерии N калибра, несколько сужены концевые веточки, извиты. Вены расширены, полнокровны, извиты (больше выражены слева). Сетчатка разрежена. Н 1,0 латентность (OD/OS) 100,0 мс/102,4 мс Амплитуда (OD/OS) 8,4/6,6 Н 0,3 латентность (OD/OS) 109,2 мс/137,8 мс Амплитуда (OD/OS) 12,5/4,0 Н 0,15 латентность (OD/OS) 115,6 мс/151,8 мс Амплитуда (OD/OS) 3,1/6,4 OD: ЗВП по ро Н 1,0 и 0,3 хорошо выделяются из фоновой ритмики, латентность и амплитуда в пределах нормы. Снижение амплитуды на ро Н 0,15 OD: ЗВП по ро Н 1,0 выделяется из фоновой ритмики, латентность увеличена, амплитуда снижена. ро Н 0,3 и 0,15 плохо выделяются из фоновой ритмики. Амплитуда снижена, латентность увеличена. К сожалению врач не дала комментариев к ЗВП. Что можно сказать по данным обследования, есть ли патология кроме амблиопии? Требуется ли дополнительная диагностика или можно конкретный диагноз сказать по имеющимся данным. С уважением. |
   |
 |
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Зравтвуйте. Вы не написали возраст ребенка. Кроме амблиопии есть признаки перинатального кислородного голодания и повышения внутричерепного давления. Вам нужно пройти обследование у невролога.
Время создания: 18 Сентября 2009 12:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте! К сожалению вы не указали возраст ребенка, поэтому оценивать ситуацию достаточно сложно. Исходя из приведеных вами данных ЗВП и осмотра глазного дна почти наверяка можно говорить о наличии патологии проводящих путей слева. Для уточнения диагноза необходимо проведение оптической когерентной томографии, консультации невролога. Однако значительной причиной снижения зрения является амблиопия, которая не могла не развиться при гиперметропиии высокой степени при отсутствии очковой коррекции и лечения. Необходим подбор и постоянное ношение очков и проведение курсов аппаратного лечения не менее 3-4 раз в год. При возможности - обращайтесь, будем рады помочь Вам.
Время создания: 22 Сентября 2009 09:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала