непонятная боль в области сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №1072349 :: (13.06.2020 08:13) :: Ответов: 5; Комментариев: 3
|
Андрей
Муж., 29 лет. Россия Омск |
Доброго времени суток. Последнее время беспокоят возникающие боли с левой стороны груди. Боль проходит быстро, но возникает достаточно часто. Ощущается как не совсем острая, просто как буд-то колет и немного сдавливает. При этом иногда возникает ощущение онемения нижней части левой руки. Прямой связи с физ нагрузками вроде бы нету, но и во время нагрузок может возникнуть. Плюс ко всему часто ощущаю свои удары сердца в спокойном состоянии. Каждый удар отчётливо ощущается. Периодически возникают экстрасистолы. Несколько месяцев назад делал узи сердца. Выявили проллапс митрального клапана 1 степени. Регургитацию 1 степени. Холтер делал в мае. Заключение: Ритм синусовый. Эпизоды синусовой аритмии. Эпизоды синусовой тахикардии с чсс 90-130 при физ нагрузке. Эпизоды синусовой брадикардии с чсс 43-59 уд/мин Эпизоды ускоренного предсердного ритма с чсс 75-98 уд/м (3-7 компл) Редкая одиночная, парная предсердная экстрасистолия. 1 эпизод по типу бигеминии. Всего 119 за сутки. Пробежки тахикардии 32. Комплексов в пробежках 120 Зарегистрировано 4 желудочковые экстрасистолы. Смешений ST не выявлено. Год назад делал ФЛГ. Про сердце написано: сердце в вертикальном положении, с выбуханием дуги легочного ствола -митральной конфигурации. Какие ещё обследования нужно провести? И что значит выбухание дуги легочного ствола? Может ли это говорить об аневризме? Спасибо |
 |
   |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Такая симптоматика часто встречается при астеническом синдроме. Относительно "выбухания дуги легочной артерии "- это может быть и вариантом нормы, особенно у людей астенического телосложения, то есть с вытянутой грудной клеткой, худощавых. При таком типе конституции электрическая ось сердца расположена вертикально, и поэтому на рентгенограмме врач видит некоторое Выбухание ствола легочной артерии. Вы можете выполнить ЭхоКГ, это наиболее достоверный метод диагностики изменений в структуре сердца и магистральных сосудов. Время создания: 13 Июня 2020 09:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
На кардиологическую проблему не похоже.
Время создания: 13 Июня 2020 11:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
"проллапс митрального клапана 1 степени. Регургитацию 1 степени." -не даёт такой симптоматики Обследуйтесь у невропатолога. Выложите ЭХОКГ, митральная регургитация встречается и у здоровых. По некоторым данным она встречается у 70% людей. "выбухания дуги легочной артерии "- может быть у людей астенического телосложения При таком типе конституции электрическая ось сердца расположена вертикально. Если БЫ это говорило об Аневризме , то в Заключении ЭхоКГ написали БЫ - АНЕВРИЗМА (это разные вещи) В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту. Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. Выложите СКАН или ФОТО САМОГО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria "Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ, Время создания: 13 Июня 2020 11:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Андрей! Нет ли у Вас проблем в грудном отделе позвоночника?
Время создания: 13 Июня 2020 11:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Кардионевроз налицо, все остальное вариант нормы.
Время создания: 15 Июня 2020 12:58 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 2
|
Мнение зала