Непонятный диагноз по узи почек

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №895468 :: (18.01.2016 15:31) :: Ответов: 2; Комментариев: 5

Елена
Жен., 30 лет.
Россия Санкт-Петербург

Здравствуйте Уважаемые Доктора!!!
Недавно моя сестра сделала УЗИ почек и брюшной полости. Диагнозы с брюшной полости нам понятны, а на узи почек стоит выраженные признаки HCO в обеих почках.

Результаты:
Размеры почек - Не увеличены

Контуры - ровные

Структура паренхимы - не изменена

Полостная система / чаш.-лохан. компл. / расширена = 15мм ( Правая ), расширена = 21мм ( левая)

Отношения паринхимы к чаш.-лохан.комплекса Правая = 1,5:1 (Снижена) , Левая = 1,3:1 (Снижена)

Признаки конкрементов : В обеих почках выражены признаки НСО

Подвижность : обеих почек ограничено, положение типичное

По анализу мочи всё в норме, кроме кетоновые тела в небольшом кол-ве, оксалаты единичные

Биохимия крови вся в норме

Помогите пожалуйста расшифровать результаты узи, так как запись к нефрологу, только на февраль. Сестра очень переживает, не может понять что такое НСО, врач по узи ничего не сказала, говорит обратиться к терапевту, нефрологу.
Заранее благодарю!

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Выложите скан протокола УЗИ и опишите жалобы. Что в общем анализе мочи?

Время создания: 18 Января 2016 20:30 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт

Елена Александровна

Врач общей практики, терапевт

УЗИ?

Время создания: 27 Февраля 2016 12:31 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Елена 18.01.2016 21:06

http://s019.radikal.ru/i609/1601/84/754053206e8f.jpg

http://i057.radikal.ru/1601/83/9d05d0dd273e.jpg

http://s017.radikal.ru/i434/1601/20/26579e9ecb4f.jpg

Елена 18.01.2016 21:09

Ничего не беспокоит, только иногда тянет как-будто в пояснице, а так ничего не болит и мочеиспускание нормальное.

Александр Юрьевич 18.01.2016 21:30

Итак, моча - блеск! Что есть НСО не знаю. Но в целом на УЗИ материи весьма субъективные и сомнительные.

УЗИ невероятно субъективный метод обследования. Разные данные по заключению УЗИ имеют разное значение. Так если на УЗИ выявлена опухоль, это один разговор. Если же на УЗИ найден «песочек» или умеренное расширение чего-то там, или незначительное повышение эхогенности то это, как правило, гипердиагностика.

Неубедительны ЭТИ находки - не внушают тревогу!

Эх, если бы Вам самой сделать прямо сегодня УЗИ ОБП в пяти учреждениях, а потом разложить перед Вами все эти протоколы, вот тогда Вы поймете что такое УЗИ – насколько оно субъективно.

Я бы начал с тщательной детализации жалоб. Жалобы наверняка непочечные! Если характер жалоб мышечно-скелетный предложить массаж и плавание и повторить УЗИ через пару месяцев в другом наиболее профессиональном месте.

Как боли связаны с позой, наклонами, поворотами!

Елена 18.01.2016 22:15

Тоесть узи особо можно не доверять? Если жалоб нет то все нормально?
А биохимический анализ крови достоверный?

Александр Юрьевич 19.01.2016 06:34

Нет, я не призываю делать ромашку «верю – не верю». Все методы диагностики имеют свою ограничения. В данном случае ЭТО заключение не выглядит убедительно, не наводит на мысль о конкретной патологии. Но учесть его надо. В этом последнем смысле – надо доверять.

Итак, мой совет: повтор УЗИ в профильном центре и креатинин крови.

«А биохимический анализ крови достоверный?»

В смысле? Видел ли я у живых людей цифры анализов несовместные с жизнью? Видел!

Всякие данные следует трактовать в контексте ситуации.

Полная версия страницы »»»