Дмитрий
Муж., 44 лет. Россия Рычково |
Здравствуйте Уважаемые доктора. Несколько дней назад,а точнее три дня,я по всей видимости простудился.Приехав с работы и померял температуру оказалось 37. Начался сильный насморк и более ничего,горло не болело. Просто температура и насморк.На следующий день насморк стал проходить,точнее проваливаться в горло,начал говорить в нос. Температура при этом держалось от 37 до 36.8. С утра вообще было 36. Сейчас на третий день температура гуляет от 37 до 36.8. Но у меня появился непонятный страх и сердцебиениее. пульс от 90 до 100-110. Я не понимаю что со мной твориться. мне врачи ставили диагноз Астенно-невротический синдром. У меня страхи смерти или что то со мной случится.Боязнь за сердце. Пульс я вообще контролирую постоянно,либо на шее,либо назапястье. Может на фоне Короновируса у меня какой то психоз. Ставили диагноз ВСД по гипертоническому типу,потом по кардиальному. Год назад делал ЭКГ сказали, что по экг ничего нет.Делал анализ ТТГ чуть,чуть ниже нормы,но тиреотоксикоз не ставят. Я вообще не понимаю что со мной происходит сегодня,я боюсь этого сердцебиения и что с сердем все плохо. Третий год сижу на феназепаме по 0.5мг в день в основном перед сном.Если совсем накрывает выпиваю 1.5мг за несколько раз. Сегодня днем лег поспал пол часика,проснулся и сердце не так колотится примерно 76,а потом постепенно началось опять. На Ваш взгляд что это может быть и свяано это с сердцем. Может инфаркт. Или так разыгрался невроз или обострение нафоне простуды.Я понимаю,что трудно по таким описаниям дать четкий ответ,но все же ответьте что примерно это может быть. Заранее Благодарен. |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Примерно это может быть выраженный невроз и кардиофобия.
Время создания: 09 Ноября 2020 22:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Дмитрий.
Психоза у Вас нет. Ваше мышление достаточно критично. Инфаркта – нет Это – обострение Невротического расстройства, который Вы (судя по тексту) - ни разу не пробовали лечить правильно (феназепам – это не лечение, а наоборот). + Проявления остеохондроза Тревога и Страх в большинстве случаев сопровождается психогенной Тахикардией. Так как эта тахикардия психогенная – она не нуждается в медикаментозном лечении. Любой организм должен увеличивать ЧСС при физической и/или психологической нагрузке. Причина страхов – почти адекватная: Весь земной шар в панике, которую нагнали СМИ и лоббисты якобы «необходимых» сейчас мед.товаров (масок, перчаток, тестов, оборудования и пр) Не удивительно, что любой человек, видит в своих симптомах обыкновенного ОРВИ – «страшный» короновирус Тревожные люди с диагнозом Астенно-невротический синдром и ВСД подвержены этим симптомам (тревога, страх, паника) - более всего. Но Диагноза ВСД не существует. Дисфункция ВНС – раньше считалась заболеваниями и называлась ВСД (вегето-сосудистая дистония) или НЦД (нейро-циркуляторная дистония). Сейчас выяснено, что вегетативная дисфункция это - симптомокомплекс, а не заболевание. Симптомокомплекс, который характерен для невротического расстройства . При неврозе : Вегетативная Нервная Система (ВНС) - не расстроена, а пытается «подстроится» под эмоциональное состояние. А причина "буйства" эмоций - от мыслей (дисфункционального мышления). Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение , - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков. Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria "Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ, Если останется тревога по поводу сердца, то проведите и выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, ЭхоКГ, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, уровень сахара, гормональный фон. Третий год сижу на феназепаме по 0.5мг в день в основном перед сном. Если совсем накрывает выпиваю 1.5мг за несколько раз. --- стоит избавится от зависимости от Феназепама у нарколога. Его не рекомендуют принимать более трёх недель. Напишите цифры ТТГ и других гормонов напишите ВСЕ жалобы и ВСЕ лекарства, которые Вы сейчас принимаете. Обращались ли Вы сейчас к врачу? Какой диагноз он поставил? Время создания: 09 Ноября 2020 22:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Дмитрий!
Это картина классического тревожно-невротического синдрома, который нередко сопутствует клинике так называемого кардионевроза. Его лечением занимается врач-психотерапевт. Время создания: 09 Ноября 2020 22:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Дмитрий!
Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае? Время создания: 10 Ноября 2020 14:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Конечно похоже на невроз.Целесообразна консультация по скайпу и психокоррекция.Обращайтесь.
Время создания: 12 Ноября 2020 09:30 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
|