Непонятное состояние

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1093053 :: (14.08.2021 01:45) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Елена
Жен., 30 лет.
Владимир
Здравствуйте! Принимаю третью неделю по назначению врача Миртазапин 15 мг на ночь. Стало невозможно ездить в электричках(езжу каждый день на работу). Не могу смотреть в окно , когда электричка мчится на большой скорости. Очень сильный дискомфорт испытываю в глазах, а от этого в голове. Как-то неприятно захватывает дух. В результате через час встаю какая-то измотанная. Может ли такое быть от миртазипина?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
А что Вы лечите этим препаратом?
Время создания: 14 Августа 2021 11:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте. Уточните пожалуйста ваш диагноз.
Время создания: 14 Августа 2021 11:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если до приема препарата такого не было. то необходима коррекция дозировки или смена препарата.
Время создания: 14 Августа 2021 23:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Елена 14.08.2021 18:05
Здравствуйте! Лечу депрессию и бессонницу после стресса!
   
Обсудите с лечащим врачом возможность перехода на 7,5 мг.
   
(Гость) Елена 14.08.2021 23:43
Спасибо большое за ответы. Препарат очень хорошо успокаивает и способствует нормальному сну. И именно на данной дозировке.До этого был золофт, от которого было только хуже. А не могли бы уважаемые врачи разъяснить с чем связано данное состояние?
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 15.08.2021 14:36
Да, лучше всего прислушайтесь к рекомендации. Андрея Аркадьевича происходит это из-за блокировки h1 рецепторов (предположительно), а также блокировка h1 хорошо сонливит, особенно миртазапин, чем ниже число (аффнитет, тем сильн6е)тем сильнее действует, а может действовать до того, чиюто боковым зрением замечаешь, что дом шевелится или столб, например. (По крайней мере у меня так).
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 15.08.2021 14:55
Врачи же не биохимики. У них есть инструкция они по ней действуют.

Золофт ингибирует обратный захват серотонина тем самым способствует нейрансмитеров, нужно прикрываться первые две недели, и золофт почти всегда усиливает сиптомы заболевания первые две недели .

Миртазапин тоже способствуют увеличению нейротрансмиттлв в межсинаптической щели за счёт блокировки ауторецепторов, атак же сонливитхлоошоь
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 15.08.2021 14:16
Вероятнее всего это из-за сильного влияния на рецептор h19БЛОКИРОВКА), аффинитет около1

Возьмём транквилизатор гидроксизсин, он тоже влияет на h1, аффинитет около 12,5

Или димедрол препарат от укачивания, и тошноты, также от купирования симптомов аллергии. АФФ


А ещё естЬ снотворное Доксиламин и он тоже бЛокирукт тоже h1, аффинитет 42

Все обладают седативным эффектом, при передозировке
- делирий, например. Также сухость глаз.