Непрерывная экстрасистолия в течение недели
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №1071660 :: (29.05.2020 18:27) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
|
Максим
Муж., 30 лет. Россия Челябинск |
Уважаемый Александр Юрьевич! Ранее задавал вам вопрос и очень благодарен вам за Ваши ответы и подробное описание! О себе: мужчина, 30 лет, РЧА ДПП WPW в 2011, РЧА АВУРГ в 2011, астено-невротический синдром, кардиофобия. В текущий момент симптоматически принимаю Конкор Кор 1.25 мг, один раз в день. Пишу Вам по поводу жалоб на частые пропуски ударов - экстрасистолию. В течение текущего года, приступы экстрасистолии в феврале, которые полностью исчезли через неделю без приема лекарств. 2 месяца экстрасистол не было совсем. Вернулись ЖЭ в мае с удвоенной силой и плохой переносимостью. Субъективно ощущение частых пропусков, компенсаторной паузы, сбивчивость дыхания. Экстрасистолия продолжается в течение 6 дней, практически непрерывно. Сделал Холтер- мониторинг (май), результаты, которого прикладываю к данному сообщению. Сейчас 2849 мономорфных ЖЭ + 28 парных ЖЭ. В феврале также делал Холтер-мониторинг, на нем только 89 мономорфных ЖЭ. Также, отправляю УЗИ сердца, для оценки функционального состояния сердца. Понимаю, что без отсутствия органической паталогии сердца экстрасистолы безопасны, но очень плохо их переношу и не могу понять почему их стало так много. Аритмия пока не проходит и сопровождает меня все это время, не давая сконцентрироваться на работе и делах. Чувствую каждый 3-5 пропуск и днем и ночью. Насколько данное состояние опасно? Опасно ли такое увеличение количества ЖЭ? Показано ли подавление моей экстрасистолии анти-аритмическими препаратами? https://b.radikal.ru/b33/2005/3f/d7c9c80902cb.jpg https://b.radikal.ru/b33/2005/a6/539778b8742c.jpg https://c.radikal.ru/c26/2005/a1/2ed96ace797b.jpg https://b.radikal.ru/b06/2005/5d/890fadfd472f.jpg УЗИ Сердца https://b.radikal.ru/b16/2005/93/b18f6ee3d0e2.jpg |
 |
   |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Выявленное количество экстрасистол опасности не представляет. Каково сейчас Ваше психо-эмоциональное состояние? Время создания: 29 Мая 2020 21:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 4
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего нет опасности и потом азания к антиаритмическое у лечению
Время создания: 29 Мая 2020 23:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Экстрасистолия бывает практически у всех, и поскольку она не опасна, не предполагает никакого лечения. Это доброкачественная форма аритмии. Причина этих экстрасистол - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что по своей сути - не является патологией. Есть большой смысл в том, чтобы пройти очное обследование у врача-психотерапевта, и исключить т.н. кардионевроз! Время создания: 30 Мая 2020 01:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту. Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria "Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ, Александр ЮрьевичВрач общей практики, терапевт.г. Харьков, Украина. Телефон: +38-066-194-83-81 +38-096-909-87-96 +38-093-364-12-75 Viber, WhatsApp и Telegram: +380661948381 СКАЙП: internist55 ИМЭЙЛ: internist55@ukr.net Время создания: 30 Мая 2020 23:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Время создания: 31 Мая 2020 10:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Мнение зала
(Гость) Максим 30.05.2020 15:20
Здравствуйте, Андрей Аркадьевич, состояние конечно подавленное и переживаю за опасность этой аритмии в таких количествах  |