неприятные ощущения в груди ,скованность спины ,постоянно хочеться спать,

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №141276 :: (24.06.2009 15:52) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Нина
Муж., 58 лет.
Эстония Нарва
Здравствуйте!
Прошу вашей консультации
Уже месяц непрекращающиеся волнения в груди давление 180/100 пульс96,то 110/60 пульс 50-60
ЭкгQRS 110mc
QT/QT386/413
PR 128
P104 MC
P/R/PP 854/865 MC
P/QRS/T26/43 -3degres
Суправ. Э/систолия амплит 3T
ПРИНИМАЮ MIKARDIS 1 ГОД,СЕЙЧАС выписали предуктал ,метопролол,
правильное ли это лечение
Спасибо
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Нина!

Если после того, как Вы целый год принимаете лекарства, давление периодически поднимается до 180/100, значит это лечение никуда не годится. Мы почти никогда не применяем микардис изолированно, без других гипотензивных средств. Для того, чтобы убедиться в его недостаточной эффективности достаточно двух, от силы трех недель. Зачем Вы потеряли целый год?
Предуктал при гипертонии не помогает. Это выброшенные деньги. Метопролол - хорошее лекарство. Бывает метопролол тартрат, он не совсем подходит, лучше метопролола сукцинат. Обычно мы составляем комбинацию: бета-блокатор (тот же метопролола сукцинат, или эгилок, или конкор, или беталок Зок) + ингибитор АПФ (эналаприд, или лизиноприл). Только в случаях, если они вызывают кашель, есть смысл заменять их сартанами, препаратами типа микардис. К этому прибавляем диуретик (гипотиазид). Вот такой тройной комбинации обычно достаточно для стойкой постоянной нормализации артериального давления. Конкретную схему лечения и дозы должен составить Ваш лечащий врач-кардиолог или терапевт. После нормализации давления дозы обычно могут быть уменьшены, но не отменены совсем. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 24 Июня 2009 18:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) мила 17.06.2011 02:30
Уважаемый доктор помогите советом.мне 31 год,пол женский вес рост нормальный 177 вес 63. беспокоят боли различного характера в груди, средостении,то со стороны спины между лопаток то левее где сердце. то выше то ниже . обжигающие боли .тянущие. то просто ноет в области сердца . страдаю всд . нет щитовидной железы пью эль тироксин 200. конкор 2.5. боли около 4 месяцев. пару недель назад делала экг предсердный ритм увеличен 75 в общем никаких патологи. при прослушивании шумы .ддавление то нормальное120 на 80 то под вечер 140 на 90. пульс часто бывает 90-100. диагноз пролапс митрального клапана по прослушиванию. эхокг еще не делала. в голове полный каламбур боязнь болезней сердца аневризмы например или еще чего . валокардин валерьянка пустырник помогают слабо.что это может быть?