Несахарный диабет у маленького ребенка

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №305346 :: (24.07.2010 11:24) :: Ответов: 1; Комментариев: 6
Шибина Галина
Жен., 29 лет.
Россия Саяногорск
в ноябре 2009г. нам поставили диагноз несахарный диабет рбенку было 7 месяцев. анализ по Земницкому был такой
6-9 к-во 85,0 - 1001
9-12 к-во 75,0 - 1000
12-15 к-во 130,0 - 1002
15-18 к-во 115,0 - 1000
18-21 к-во 40,0 - 1005
21-24 к-во 60,0 - 1000
0-3 к-во 70,0 - 1001
3-6 к-во -------
Вот при этом анализе нам поставили диагноз. потом было полное обследование (МРТ поставили гидроцефальный синдром, УЗИ органов в норме) и окончательный диагноз НСД идиопатический центральная форма. назначили минирин 0,1 по 1/6 таб два раза в день. сейчас сдали анализ:
6-9 к-во 250,0 - 1004
9-12 к-во 65,0 - 1011
12-15 к-во 95,0 - 1010
15-18 к-во 110,0 - 1005
18-21 к-во 115,0 - 1002
21-24 к-во 90,0 - 1012
0-3 к-во 110,0 - 1008
3-6 к-во 200,0- 1001
минирин 0,1 пьем три раза в день, утром и вечером по таблетке, в обед 1/3. выпивает ребенок за сутки в среднем 2 литра жидкости. сейчас малышу 1,3 года. после этого анализа заболели ангиной и после болезни ребенок стал вялый, много спит и пить стал еще больше. сдали еще раз пробу по земницкому:
6-9 к-во 430,0 - 1001
9-12 к-во 160,0 - 1005
12-15 к-во 130,0 - 1002
15-18 к-во 360,0 - 1000
18-21 к-во 160,0 - 1002
21-24 к-во 50,0 - 1000
0-3 к-во 110,0 - 1005
3-6 к-во 100,0- 1002 и снова нам подняли дозировку до 5 таблеток в сутки. по 2 таб утром и вечером и 1 в обед.
подскажите действительно ли у нас такой диагноз или может быть ошибка?
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Диагноз не вызывает сомнений.
Хуже стало из-за ангины. На фоне любой болезни или сильного стресса доза минирина должна быть увеличена. Со временем доза может быть снижена, под контролем анализа по Зимницкому.

Есть другое лекарство, Пресайнекс, он в виде аэрозоля, но пока в замене нет смысла.
Время создания: 24 Июля 2010 13:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Шибина Галина 25.07.2010 06:05
извините у меня еще такой вопрос, нужно ли будет нам повторять МРТ (нам делали в ноябре 2009), какие последствия могут быть для ребенка в связи с этим заболеванием? может ли несахарный диабет пройти со временем или это теперь на всю жизнь? и расскажите пожалуйста как справиться с судорогами в домашних условиях? мне сказали что от передозировки минирина могут быть судороги! спасибо большое
   
Александр 25.07.2010 10:07
Если все нормально с анализами, то нет необходимости. Однако, если ваш очный врач посчитает иначе, то так тому и быть.

Как правило несахарный диабет - на всю жизнь.
Судороги могут быть признаком недостатка электролитов - калия, натрия, магния, кальция. Соответственно - достаточное количество соли в пище, Регидрон, Магне В6.
От передозировки минирина судорог практически не бывает.
   
Шибина Галина 25.07.2010 16:08
Извините, но у меня еще такой вопрос: я слышала что последствия несахарного диабета бывает энурез! так ли это? и как можно избежать этого?
   
Александр 25.07.2010 17:49
Я про такое не слышал.
В любом случае, чтобы не было никаких осложнений несахарного диабета, он должен быть компенсирован, то есть адекватная доза минирина.
   
Шибина Галина 28.07.2010 11:15
Здравствуйте! после повышения дозировки (утром 2 таб. в обед одну и вечером 2 таб, минирин 0,1) мы сдали по Земницкому:
6-9 к-во 290,0 - 1000
9-12 к-во 85,0 - 1003
12-15 к-во 70,0 - 1005
15-18 к-во 160,0 - 1003
18-21 к-во 130,0 - 1003
21-24 к-во 170,0 - 1000
0-3 к-во 110,0 - 1005
3-6 к-во 95,0- 1002;
до повышения (минирин был утром 1,5 таб, в обед 0,5, вечер 1,5) анализ был:
6-9 к-во 430,0 - 1001
9-12 к-во 160,0 - 1005
12-15 к-во 130,0 - 1002
15-18 к-во 360,0 - 1000
18-21 к-во 160,0 - 1002
21-24 к-во 50,0 - 1000
0-3 к-во 110,0 - 1005
3-6 к-во 100,0- 1002.
к врачу мы поедем в пятницу, но хотелось бы услышать ваше мнение! нужно ли будет опять поднимать дозировку? не опасно ли для ребенка такая большая доза минирина?
   
Александр 28.07.2010 19:46
Если ребенок все еще пьет много, дозу могут увеличить. Если нет - могут оставить прежней.
Мочеизнурение опаснее практически любой дозы минирина. Начиная с 6 таблеток скорее всего будут думать о замене на Пресайнекс.