Несовместимость

«Бесплодие / Бесплодный брак»

Вопрос №539663 :: (11.01.2012 15:16) :: Ответов: 7; Комментариев: 4
Рита
Жен., 25 лет.
Омск
добрый день! не можем забеременеть уже 1,5 года. Обследования с мужем начали еще год назад. Сдавали всевозможные анализы на инфекции, результаты хорошие. я проверяла проходимость труб. Результат - левая проходимая, а правая частично проходимая. Овуляция есть, эндометрий всегда хороший, группы крови у обоих вторая положит. спермограмма у мужа тоже хорошая (подвижность 52%). Сделали одну инсеминацию, не помогло. недавно сдали анализ на антиспермальные тела. Я - в ц\с, а муж в сперме. Результат у меня положительно+, а у мужа положительно ++. Я так понимаю что у нас несовместимость? врач направляет опять на инсеминацию. Скажите пожалуйста, эффективна ли она в нашем случае или нам лучше не терять время и готовиться к ЭКО? И возможно ли зачатие естественным путем?
Аркадий  В. Котляр. Врач акушер-гинеколог,гинеколог-эндокринолог
Врач акушер-гинеколог,гинеколог-эндокринолог
Возможно следует сделать лапароскопию, попытаться восстановить проходимость труб.
Время создания: 11 Января 2012 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Порохня Виктор Семенович. детский ортопед, иглотерапевт
детский ортопед, иглотерапевт
Из естественных способов можете применить расчет дней благоприятных для зачатия. Подробнее почитайте на моем сайте.
Время создания: 11 Января 2012 20:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
румянцева мария александровна. врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗ-диагностика
врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗ-диагностика
Здравствуйте, Рита!
Зачатие естественным путем маловероятно.
Инсеминацию Вы можете попробовать еще раз, т.к. при этой процедуре сперма отмывается от семенной жидкости и вводится через цервикальный канал в полость матки,т.е. воздействия антиспермальных антител не происходит. Но если антиспермальные антитела повышены и в крови, то нужно переходить к процедуре ЭКО.
Время создания: 11 Января 2012 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кирсанов Андрей Адольфович. врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
Делайте лапароскопию, по результатам которой и будет принято решение о дальнейшем лечение. Гомологичная (спермой мужа) инсеминация- очень малоэффективная процедура. И если нет возможности наступления беременности в естественных условиях, то надо переходить к ЭКО. Не теряйте время.
Время создания: 11 Января 2012 21:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Супругу следует выполнить MAR-тест.
Время создания: 11 Января 2012 22:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куличкина Елена Владимировна. врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗИ
врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗИ
В вашей ситуации лучше переходить к ЭКО. Не теряйте время.
Время создания: 13 Января 2012 13:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Начните с лапороскопии.
Время создания: 16 Января 2012 11:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Людмила 12.01.2012 22:25
Здравствуйте . Мне 33 года. Мужу 37. Живём вместе одиннадцатый год , детей нет . У меня кровь первая отрицательная ,у мужа третья положительная. Видимых причин бесплодия нет. У меня в 19 лет была замершая беременность и всё .У мужа 5 лет назад были малоактивные сперматозоиды, сейчас показало всё в норме. 1,5 года назад делала лапароскопию обнаружили наружный эндометриоз брюшины заматочного пр-ва. Хр. сальпингоофорит. Пиреметрит. Врач сказала очаги были не большие и всё полечили , и что скорее всего это из-за операций перенесённых в детстве ( Остеамелит тазабедренной головки левого бедра ) Беременность не наступает ,хотя проходимость правой трубы нормальная , левой немного затруднена. Гормоны у меня в норме. Посоветуйте что предпринять в дальнейшем. Может у нас банальная не совместимость, и как это проверить ?
   
Здравствуйте, Людмила!
Причина бесплодия в Вашей ситуации - наружный генитальный эндометриоз. При этом заболевании после лапароскопии следует назначать препараты, вызывающие лекарственный климакс сроком на 3-6 мес. При этой схеме лечения вероятность наступления беременности максимальна в течении 1 года после окончания лекарственного климакса. Если беременность так и не наступает, то переходят к процедуре ЭКО.
Поэтому в Вашей ситуации следует повторить лапароскопию или сразу переходить к процедуре ЭКО.
А какие гормоны и когда Вы сдавали?
Напишите данные спермограммы мужа повторно.
   
Спасибо за совет ! Гормоны я сдавала недавно 17-он - 1,05
ДГЭА-с - 5,02 , ЛГ - 2,89 , ПРЛ - 31,09 , ФСГ - 4,02
Спермограмма : 4 мл. , серовато-белый,специфичный ,вязкая 0,2-0,5 ,30 минут ,pH 8 ,кол-во в 1мл.-72000000, общ.кол- во - 288000000 , активные с поступ. движ-ми 50процентов , малоподв. - 8 проц. , неподвижные 42 процента , липоидные тельца -умеренное количество, лейкоциты -0-1-3 в.
   
Вы не указали нормы Вашей лаборатории для гормонов, но по всей видимости они в норме.
Указанные показатели спермограммы в норме, только не указана морфология.
Поэтому нужно вернуться к эндометриозу или переходить к процедуре ЭКО.