Татьяна
Жен., 39 лет. Екатеринбург |
Прошу Вас о консультации. История моей болезни: Обратилась к прокотологу по поводу слизи в стуле. Слизь иногда с кроью прожилками. Видеоколоноскопия 18.04.11: Эндоскоп введен до купола слепой кишки. Просвте толстой кишки свободный. Рельеф четкий. Тонус в пределах нормы. Складки на всем протяжении мягкие, эластичные, хорошо расправляются. Слизистая в проксимальных отделах розовая с хорошо выраженным рисунком. Слизистая в сигмовидной кишке рыхлая, отечная, диффузно гиперемированная. сосудистый рисунок не контурируется, взята биопсия: в слизистой толстой кишки десквамация эпителия, расширение просветов отдельных желез и признаки воспаления с аллергическим компонентом. Заключение: катаральный сигмоидит выраженный. Лечилась с 30.04.11 10 дней: Мукофальк, Свечи салофальк 500мг. 2 раза в день, закофальк 1т 3 раза в день. Сигмоскопия 12.05.11 Картина слизистой с положительной динамикой. Уменьшился отёк, слизистая рыхлая, диффузно гиперемированая с усиленным сосудистым рисунком. В ампуле прямой кишки диапедезные кровоизлияния. Заключение: катаральный проктосигмоидит. Лечилась: Салофальк свечи 500мг. 2 раза в день. Мукофальк. Закофальк 3 таблетки в день. Сигмоскопия 30.05.11 Эндоскоп введен до нисходящего отдела толстой кишки. Просвет кишки свободный. Складки мягкие, эластичные. Слизистая прямой и сигмовидной кишки розовая с хорошо выраженным сосудистым рисунком. Заключени: Динамика положительная. Курс лечения тот же ещё 10 дней. Сигмоскопия 11.08.11 Эндоскоп введен до поперечно-ободочной кишки, в просвете просмотренных отделов значительное кол-во белесой слизи, складки утолщены, слизистая отечная, диффузно гиперемированная с множеством плоских эрозий, сосудистый рисунок смазан. Обращает на себя внимание усиление патологических проявлений в проксимальном направлении, ранее процесс был нисходящий. Заключени: Эрозивный колит. Стул один раз в день. лечения назначен только салофальк.2 свечи 2 раза вдень, 2таблетки 2 раза вдень. У меня вопросы: 1. Это язвенный колит или может быть что-то ещё? 2. Достаточно ли обследование или в этой ситуации надо ещё сделать какие-нибудь анализы? 3.Может быть витамины стоит какие-нибудь попить? |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вероятно речь идет о сегментарном проявлении НЯК. Обследование которое вам проводилось адекватно. В плане лечения- на мой взгляд следует продолжить прием Мукофалька( до сентября как минимум)+ Салофальк в свечах по 1,5 грамма в сутки(4 недели)+Закофальк
Время создания: 11 Августа 2011 19:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|