Неспецифическое нарушение T

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №713125 :: (16.07.2013 17:50) :: Ответов: 4; Комментариев: 16

Сергей
Муж., 27 лет.
Краснодар

Добрый день. Год мучаюсь от болей в области сердца, тупые давящие. Иногда трепыхается, барахтается. Часто бывает трудно дышать и немеет лицо. Последний раз сняли экг с результатом - Синусовый ритм, оклонение электрической оси вправо, неспецифическое нарушение Т, Неспецифическая депрессия ST.
ЧСС 79
RR 756
P 104
PR 142
QRS 94
QT 376
QTC 437
Подскажите насколько сильное отклонение от нормы, чем это черевато?

Александр Александрович

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76

1) Для какого-то суждения необходимо знать подробно жалобы, анамнез и видеть саму "пленку"
2) Цифры пишутся для врача для экономии времени (чтобы повторно не считать) и самостоятельного значения не имеют
3) Диагноз не выставляется по какому-то одному методу исследования, только в совокупности данных

Время создания: 16 Июля 2013 22:02 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Гуглин Эдуард Романович

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com

Отклонения от нормы очень не велики, судя по присланным сведениям. А жалобы носят скорее всего невротический характер.

Время создания: 16 Июля 2013 23:03 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог

Мельников Александр Юзефович

врач-сомнолог

Покажите ЭКГ.

Время создания: 16 Июля 2013 23:22 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

ЭКГ в студию!

Время создания: 17 Июля 2013 09:05 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Сергей 17.07.2013 21:38

Фото ЭКГ с телефона
http://i047.radikal.ru/1307/9c/224f8143f796.jpg
Всем благодарен за ответ.

Александр Юрьевич 17.07.2013 21:52

Можно, конечно, притянуть за уши неспецифические изменения ST. Но если на прежних ЭКГ было тоже самое, то это Ваш вариант нормы. Ничего самодостаточного на ЭКГ нет. Отклонение оси в пределах варианта нормы, особенно для человека изящного телосложения.

Разумно интерпретировать ЭКГ в рамках клинической картины на приеме у кардиолога или терапевта. Обсудите потребность в ХОЛТЕРе и УЗИ сердца.

Мельников Александр Юзефович 17.07.2013 23:00

Александр Юрьевич, у Вас глаз-алмаз. Как Вы там что-то разглядели? Можете увеличить?

Александр Юрьевич 18.07.2013 07:18

Уважаемый Александр Юзефович!

Вот прямая ссылка на картинку.

Вы можете в окне браузера с радикалом нажать правой кнопкой на картинку и выбрать в меню «открыть изображение», тогда будет картинка в полный рост и без рекламы.

Мельников Александр Юзефович 18.07.2013 08:10

Спасибо!

Мельников Александр Юзефович 18.07.2013 08:13

Нарушения реполяризации есть, и при такой ЭКГ обязательно нужно делать ЭхоКГ.

Сергей 18.07.2013 19:59

ЭхоКГ делал полгода назад.
http://s017.radikal.ru/i436/1307/66/af74ba438caa.jpg

Александр Юрьевич 18.07.2013 20:33

Вариант нормы. По согласованию с очным врачом этот вариант нормы следует отслеживать в динамике

Мельников Александр Юзефович 18.07.2013 23:20

Да.

Сергей 19.07.2013 11:22

Всем спасибо за ответы. С тем что отслеживать это понятно. А сейчас что делать? Каждый день закладывает уши, немеет лицо, слабый пульс, трудно дышать. Раньше никогда такого не было, уже год мучаюсь. Эти симптомы возникают в основном когда работаю за ПК, смотрю телевизор, еду на машине. Может ли быть это из-за позвоночника, стоит ли заниматься сердцем? Описанные мною симптомы на какое заболевание похожи? Все началось год назад, внезапно стало плохо(трепыхалось, барахтолось сердце) приехала скорая, на следующий день опять такое. Потом две недели с кровати не мог встать, начинались перебои, одышка и т.д.. Иногда бывает полегче, но ни дня не было чтобы мне не было плохо. Вопросов много, надеюсь получить от Вас ответы.

Александр Юрьевич 19.07.2013 11:59

Сергей 19.07.2013 11:24

Когда первый раз было плохо давление было 160\100. Потом две недели держалось 150\90.

Александр Юрьевич 19.07.2013 12:00

Ранее данный мною совет сохраняет актуальность:

«Разумно интерпретировать ЭКГ в рамках клинической картины на приеме у кардиолога или терапевта. Обсудите потребность в ХОЛТЕРе и УЗИ сердца.»

Сергей 25.07.2013 08:17

Сделал тред мил тест - положительный (скрытая коронарная недостаточность). Пол года назад этот тест был отрицательным. Может ли это быть из-за ВСД? К психотерапевту стоит идти или срочно заняться сердцем.???

Мельников Александр Юзефович 25.07.2013 12:11

Выложите полный протокол тредмил-теста или пришлите мне на адрес nosnore собака yandex.ru.

Александр Юрьевич 25.07.2013 08:48

Лечение у психотерапевта безусловно необходимо. Дальнейшую тактику обследования определяет кардиолог, который видит Вас, слышит Ваши жалобы и анализирует данные обследования.

Полная версия страницы »»»