нестабильная стенокардия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №119764 :: (13.04.2009 15:23) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
ирина
Жен., 63 лет.
россия пермь
Здравствуйте,Эдуард Романович! . Гипертония с 55 лет, кризового характера,принимаю ко-диован постоянно, держится 130\85-90, во время криза бывает 120\180, недолго, снимаю анаприлином,каптоприлом плюс успокаиващие.Первый раз попала в кардиоотделение. Боль за грудиной нерезкая,прошла после крвалола и валидола. Потом до утра ощущение холодка слева на груди и на левой лопатке.По результатам крдиограммы увезли в больницу. Диагноз.: ИБС. Нестабильная стенокардия III А кл. по Браунвальду. ХСН II ФК (NYHA) НПА. Гиперт.болез.III ст. риск4. DS установлен на осн: ангинозные боли в покое,отсутствие кардиоспецифической гиперферментемии,по ЭКГ-нарушение процессов реполяризации передне-боковой ст.ЛЖ.Закл.Аорта уплотнена.Полости не увеличены. Сократительная способн. миокарда сохранена.Зон гипокинезии не выявлено. ДДЛЖ 1т. при выписке сказано кардиограмма отличная. Лечили Поляр.смесь в\в,гепарин п\к,перлинганит в\в,аспирин,метопролол,эналоприл,кардикет,омакор,ранитидин.Рекоменд.Кардиомагнил,метопролол,статины и эналоприл -навсегда,кардикет-месяц. Любимые баня и ежедневный контрастный душ - нельзя. Причем первый раз до обеда палатный врач сказала-изменения на кардиограмме минимальные, ИБС конечно у вас нет. После обеда вот этот диагноз. Жила активно,Как сейчас жить.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ирина!

Я не уверен, что боли, которые проходят от корвалола и валидола, являются стенокардитическими. Хотя Вашим докторам, конечно, виднее. Терапия недостаточно активная. При правильно подобранных лекарствах кризов быть не должно, а если их приходится снимать анаприлином и каптоприлом, значит что-то нужно менять. Я бы не отменял совсем ни баню, ни контрастный душ. Попробуйте их в облегченном режиме и если организм будет реагировать положительно, но постепенно восстановите до обычных нагрузок. Доброго здоровья!
Время создания: 13 Апреля 2009 15:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала