Катя
Жен., 23 лет. Россиия Ставрополь |
Эдуард Романович, я вас спрашивала ранее 04.09.2009 №164266 немного уточню свой вопрос: внезапно произошел гипертонический криз 210/130 , до этого проблем со здоровьем не было. Каждый день пью Лозап 50 мг, держится на уровне 150/110 или 140/100 но каждый день подъемы до 170/120, спасаюсь каптоприлом. Мои анализы таковы: Кровоизлияние ретинального правого глаза. Ангиопатия сетчатки обоих глаз Биохимическое исследование крови: креатинин-86, билирубин общ 21,9, прямой-10,4, мочевина-7,13, общий белок-79,2 холестирин-2,3., глюкоза-3,67. СОЭ-6мм, К-4,34 , NA-137.4 , CA-2.14, MG-0.57, P-1.24, Моча: белок не обнаружен, лейкоциты2-4 Узи почек: ровные четкие не расширены правая-92*41, левая-98*47 Компьютерная томография голоного мозга: макроструктурных изменений со стороны головного мозга не отмечено. По результатам дуплексного сканирования- наличие добавочной поч артерии, признаки аберрантной почечной артерии справа. Признаки извитости сегментарных ветвей правой поч артерии с гемодинамически значимым стенозом средних сегментарных ветвей. Рекомендовано для уточнения локализации и степени сопоставить эти данные с результатами аортонефрографии. Поэтому прошла компьютерную томографию брюшной полости с контранстным веществом (вводили в вену на руке).Заключение: Топография печени обычная, контуры четкие ровные. Плотность паренхимы в пределах нормы, очаговых изменений в ней не отмечено. Внутри- и внепеченочные протоки не расширены. Желчный пузырь расположен в ложе, стенки равномерны. Конкриментов не выявлено. Селезенка без особенностей. Поджелудочная типичной формы, контуры четкие. Топография, формы и размеры обеих почек без особенностей. Экскреторная функия их своевременнасинхронна, не расширены, не деформированны, конкрементов не содержат. Нерезко выраженное расширение ЧЛС правой почки (в большей степени чашечек, до 13 мм) Надпочечники без особенностей. Увеличенных лимфоузлов не выявлено. Почечные артерии отходят от брюшной аорты на уровне L2 позвонка, по одному. КТ признаки умеренной пиелокаликоэктазии правой почки. Сердце: Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени, гемодинамически незначимый. Дисфункция трикуспидального клапана. Умеренная регургитация на клапане легочной артерии. Диффузные изменения в миокарде левого желудочка. При цветной ЭхоКГ септальных дефектов не выявлено. Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: признаков гемодинамически значимых нарушений кровотока по сонным артериям не выявлено на допустимых локации участках. Выраженная деформация 3 сегментов обеих позвоночных артерий с гемодинамически значимым стенозом левой ПА (50-60%), возможно, в результате эктравазальной компресии. Признаки формирования умеренного дефицита кровотока в вертебробазилярном бассейне. иммуноглобулин M -1,58 иммуноглобулин G - 9.5 иммуноглобулин A-2.23 Иммунологическое исследование: Повышение резервной активности нейтрофилов по данным HCT-теста лейкоциты, лимфоциты, и т.д -в пределах нормы. LE- клетки не обнаружены Анализ крови на сахар- 3,6 До сих пор нет диагноза, испытываю слабость и недомогание каждый день,при подъеме давления тошнота, головокружение. Подскажите пожалуйста, какие еще возможно пройти анализы и к каким обратиться специалистам. Где бы вы посоветовали и можно проити комплексное обследование в Санкт-Петербурге.Заранее спасибо! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Катя!
Я уже посылал Вам примерную программу обследования при таких гипертониях, как Ваша. Кардиологических учреждений Москвы и Петербурга не знаю. Но слышал хорошие отзывы о кардиологическом институте им. Алмазова в Петербурге. Время создания: 06 Сентября 2009 22:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|