неужели все заново?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №760980 :: (02.02.2014 15:40) :: Ответов: 5; Комментариев: 2
Александр
Муж., 29 лет.
Украина Одесса
Здравствуйте!
Вот уже полтора года то на рексетине, то на паксиле, то на парокине. Последний, кстати, мне пошел оч неплохо. Максимальная доза была 30 мг. С февраля мой ПТ рекомендовала начать снижать по 5 мг/мес.
Уже месяцев 5 как чувствую себя просто отлично: никаких ПА, депрессии и т.п. Нашел новую работу, стал много ходить-бродить = вернулся к жизни до болезни. Вот уже как 3 недели хожу в зал - худею, т.к. на лекарствах надрал почти 20 кг.
И, вроде как, все ок, но не тут-то было.
Вот уже несколько дней чувствую себя нехорошо мягко говоря: состояние предПА, голова как в тисках, кружится, шаткость походки, пред дереал. Пока что справляюсь внушением, хотя есть гидазепам - не хочу его принимать.
Вот у меня несколько вопросов, может из-за этого: 1. перед тренировкой (3-4 раза в неделю) за час я принимаю Л-карнитин в дозировке 1000 мг, 2. стал гораздо меньше кушать - ограничиваю себя просто во всем, 3. все это состояние началось после начала новой пачки пароксина.
Спасибо
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
!
Время создания: 02 Февраля 2014 19:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 10
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Александр. Связь Вашего состояния с теми тремя причинами, о которых Вы написали - практически не реальна. Наиболее вероятная причина: незавершённое лечение

PS: Если что то не понятно, можно задать вопросы внизу страницы (форум, мнение зала) Если Вам по какой то причине хочется испортить консультанту рейтинг, то лучше найти несколько его ответов на разные вопросы и везде поставить "очень плохо". Админы разрешают ставить не более пяти оценок каждые 3 дня. Консультанты к этому привыкли и обязательно Вас поймут, Лишь бы Вам стало легче!
Здравствуйте, .
Лечение Фобий и Ипохондрии – заключается НЕ в ОТговаривании и Уговаривании пациента,
в том, что у него - нет и не может быть какой то Болезни!!!,
-А наоборот, в постепенном приближении к объекту Фобии, ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ очного врача-психотерапевта (так , кстати, можно избавиться от Панических Атак)
Самый распространённый метод лечения фобий — постепенное «сближение»пациента с объектом его страха в сочетании с использованием методов релаксации и когнитивно-поведенческой терапии.
Эта техника известна как систематическая десенсибилизация.
Например, если человек боится собак, то необходимо постепенно приближать к нему собаку, сначала в картинках,потом фото, видео, потом в наморднике и на поводке, потом — без намордника, а потом и без поводка. Процесс «сближения» можно начинать ТОЛЬКО ПОСЛЕ ТОГО, как психотерапевт или психолог установил причину страха, провёл комплекс корректирующих мероприятий и обучил
пациента навыкам релаксации.
Эти тренировки в преодолении фобических ситуаций могут осуществляться в условиях как воображаемой, так и реальной фобической ситуации (при воображаемом погружении в ситуацию может использоваться идеомоторная или имаго-тренировка).

Для лечения фобий применяется также метод имплозивной терапии. Эта методика сходна с техникой систематической десенсибилизации, но при ней не используется предварительное обучение релаксации.
Данная методика является более быстрой, чем систематическая десенсибилизация, но она вызывает у пациента интенсивные неприятные ощущения, что накладывает ограничения на её
использование. Для устранения тревожных мыслей об объекте фобии может использоваться метод «остановки мысли».

При когнитивной терапии фобий модификации подвергаются ошибочные убеждения пациента относительно опасности.
Когнитивная терапия фобий краткосрочна и включает в себя 15—20одночасовых сеансов.

Ищя в интернете ответ на такой серьёзный вопрос (каким является вопрос о своём Диагнозе) – Вы обязательно , в конце концов, найдёте " «врача» ", (или пользователя,думающего , что он врач) ,
который удовлетворит Ваше подсознательное желание и поставит Вам диагноз "ШИЗОФРЕНИЯ" - по интернету.
Поэтому не стоит искать ответы на такие вопросы в интернете.Разговаривайте с "ЖИВЫМИ специалистами", которые ответственны за свои слова (а не виртуальными):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089094/#message893864
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message893888
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088988/#message893305
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089250/#message893855
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088955/#message893308
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089304/#message893862
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089236/#message893857
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086221/#message893089
https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1089002/#message893232
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089009/#message893224
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/869550/#message893202
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message893209
https://www.consmed.ru/narkolog/view/636669/#message893213
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1057352/#message893217
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086518/#message893220
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message893209
https://www.consmed.ru/seksopatolog/view/1085429/#message893222
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089008/#message893230
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086221/#message893236
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message893206
https://www.consmed.ru/narkolog/view/636669/#message893215
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/776089/#message893085

!
Время создания: 02 Февраля 2014 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 10
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Добрый вечер, Александр.А кто Вам сказал, что Вы решите невротические проблемы - налегая на медикаменты? В отсутствие целенаправленной и комплексной психотерапевтической программы, такое с позволения сказать "лечение" - пустая трата времени, сил и денег. Никогда, невротическая тревога и вегетативная дисфункция, не поддается терапии - голым медикаментозным "букетом". Ищите грамотного и квалифицированного врача-психотерапевта, умеющего работать в рамках психотерапевтической программы, а не только - оперативно выписывающего рецепты.
Время создания: 02 Февраля 2014 20:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 12
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Александр. Панические атаки лечатся не только медикаментами. Лечение должно быть комплексное: психотерапия плюс медикаменты. Психотерапия основное лечение. Лечитесь у врача психотерапевта.
Время создания: 03 Февраля 2014 11:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Александр.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 04 Февраля 2014 04:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Мнение зала
Здравствуйте, Александр.
Если что то не понятно, то можно задать вопросы внизу страницы (форум, мнение зала)

Если Вам по какой то причине хочется испортить консультанту рейтинг, то лучше найти несколько его ответов на разные вопросы и везде поставить "очень плохо". Админы разрешают ставить не более пяти оценок каждые 3 дня. Консультанты к этому привыкли и обязательно Вас поймут, Лишь бы Вам стало легче!

Удачи
   
Александр, Здравствуйте.

Мы благодарны за Вашу оценку нашего труда и то с каким упорством Вы это до сих пор делаете.

Но , конструктивнее было бы просто сформулировать свой вопрос, который Вы так и не задали.