Неутешительное заключение в экг, но в поликлинике сказали норма, 22 года

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №885865 :: (25.11.2015 15:59) :: Ответов: 4; Комментариев: 5
Иван
Муж., 22 лет.
Россия Москва
Добрый день! Мне 22 года, сделал экг, в результате написано резкое отклонение ЭОС, Нарушение формы QRS(T) и не могу прочитать заключение. В прошлом году было только отклонение ОЭС, Фотографию экг прилагаю. Если можете, скажите, как быть с QRS(T), в поликлинике врач открыла экг и сразу же закрыла сказала в норме все.
http://s019.radikal.ru/i627/1511/c2/3314b3187227.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1511/77/f299cf37bc63.jpg
http://s017.radikal.ru/i417/1511/90/276e649b3197.jpg
http://s018.radikal.ru/i520/1511/2c/9b0ae9cd4730.jpg
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Жалобы?
Время создания: 25 Ноября 2015 16:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
На ЭКГ действительно есть отклонение электрической оси сердца влево. Описанные признаки гипертрофии левого желудочка есть на ЭКГ, их можно усмотреть, но в минимальном объеме!

Такое отклонение оси соответствует минимальной блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса или гипертрофии левого желудочка. Феномен такого отклонения весьма доброкачественный, нередко выявляемый у здоровых людей. Исчезновение отклонения оси на вдохе - аргумент в пользу безобидной природы отклонения.

На прошлой ЭКГ была сходная картина. На нынешней ЭКГ есть феномен миграции водителя ритма от вдоха:



Красная стрелка нормальный и положительный предсердный зубец Р, а перед следующим сокращением зубец Р стал отрицательным. Что это? Изменение источника ритма. Вариант нормы!

В целом картина такова. Есть минимальные изменения которые при норме на ЭХО-КГ являются нормой. Итак разумно выполнить УЗИ сердца.
Время создания: 25 Ноября 2015 17:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего серьезного нет. На боли можно не обращать внимания. Они не сердечные.
Время создания: 25 Ноября 2015 20:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Ничего плохого на ЭКГ и в Ваших описаниях нет. Явно сердце тут ни при чём.
Время создания: 26 Ноября 2015 14:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Выложите прежнюю ЭКГ, скан протокола УЗИ сердца (если делали), опишите жалобы.
   
(Гость) Иван 25.11.2015 16:30
В августе был в дтп, ушиб грудной клетки, все прошло, но неделю назад почувствовал несильную боль слева в груди, решил сделать экг.

Прикладываю прошлогоднее экг.

http://s020.radikal.ru/i716/1511/d2/38d578db3b21.jpg
http://s020.radikal.ru/i700/1511/62/05a6d18453f3.jpg
http://s017.radikal.ru/i428/1511/a1/c6b7c7250c7d.jpg
http://s018.radikal.ru/i512/1511/4b/d58b65005943.jpg
   
Опишите боли подробнее.
   
(Гость) Иван 25.11.2015 18:06
боль тупая, появляется после физической нагрузки. Локализована в левой части грудной клетки. Думал с сердцем что-то и решил сделать экг. В тренажерном зале подсказали что может быть просто невралгия. Александр Юрьевич, а что значит в экг отклонение формы QRS(T) задн. Инфаркт.?
   
Там никакого отклонения, это автомат брешет про инфаркт. Инфарктом не пахнет!

Жалобы внесердечные. Скорее мышечные. ЭХО-КГ сделать разумно.