Невозможность помочиться

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №973914 :: (24.05.2017 18:15) :: Ответов: 1; Комментариев: 8
Алексей
Муж., 23 лет.
Украина Донецк
Уважаемые эксперты, прошу вашей помощи! Дело в том что у меня появилась серьезная проблема, в том что не могу полностью опорожнить мочевой пузырь, и много мочи в организме, которая приводит к общему оотравлению организма, слабости и т.д. Началось все сравнительно недавно, в начале мая. Тогда у меня на тот момент было длительно уретро-простатит. Я пролечился,антибиотики,свечи,противогрибковые средства. Но нарушился отток мочи, и она стала стекать кое-как. Затем, возникло такое состояние,что поем или выпью чаю, позыва как такового не чувствую, но чувствую невралгию в мочевом пузыре и почках,симптомы интонсикации. Спасаюсь только тем что лежу в горячих ванных и вывожу из организма мочу таким образом. Ощущение что зад вдавлен в мочевой пузырь, и чувство что порву себе зад, пока наконец пописаю. Что это может быть?
УЗИ простаты делал совсем недавно контрольное:
Предстательная железа не увеличена -4.04*3.37*2.35 см, объем - 16.7 куб.см.Контуры ровные.Соотношение центральной и периферической частей паренхимы сохранено.Паренхима обычной эхогенности. Диффузно неоднородна за счет мелких кальцификатов и мелких кист. Семенные пузырьки симметричны,внутренний диаметр до 1.18 см,содержимое их гомогенное. Вены парапростатического сплетения - 1.0 см. На момент осмотра пузырь содержит 30 мл мочи.
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Опишите анализ секрета простаты, посев секрета на флору и соскобы из уретры-общий и пцр. А вот то, что вы описали-не лечение простатита.
Время создания: 25 Мая 2017 08:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Алексей 25.05.2017 00:04
Проблема в том что это создает еще психологический дискомфорт, прочитал в интернете что есть почечная недостаточность, гидронефроз и другие воспаления почек и теперь очень боюсь что оно у меня будет.
   
Алексей 25.05.2017 15:41
Анализ секрета простаты - Лейкоциты 1-3 в поле зрения Эритроциты единичные в препарате Эпителий многослойный плоский :единичные в препарате;цилиндрический :0-0-1 в поле зрения Яичковые цилиндры не обнаружены Кристаллы Беттхера не обнаружены Макрофаги единичные в препарате Лецитиновые зерна небольшое количество Амилоидные тельца не обнаружены Сперматозоиды не обнаружены Слизь небольшое количество Трихомонады не обнаружены Другая микрофлора небольшое количество

В микроскопическом исследовании секрета простаты выявлена бактерия Enterococcus Faecalis 1000 КОЕ на тампоне

Спермограмма
Физические свойства
Количество дней воздержания 4
Объем 3,4 мл
Цвет желтовато-серый
Прозрачность мутный мутный
Запах умеренно выраженный специфический
Консистенция вязкий через 60 минут
Вязкость (после полного разжижения) длина нити до 3 см
Реакция (ph) 7,5
Микроскопические исследования
Количество сперматозоидов
Сперматозоиды в 1 мл 130 млн
Сперматозоиды (общее количество) 442 млн
Кинезисграмма
Прогрессивно активноподвижные (А) 19 %
Прогрессивно слабоподвижные (В) 22 %
Непрогрессивно подвижные (С) 22 %
Неподвижные (D) 37 %
Окраска по Блуму
Живые 67 %
Мертвые 33 %
Микроскопия нативного препарата
Количество сперматозоидов с нормальной морфологией 68 %
Агглютинация сперматозоидов +
Агрегация сперматозоидов ++
Клетки сперматогенеза 3,6 %
Эритроциты отсутствуют
Лейкоциты 1-3 в поле зрения, в тяжах слизи до 17 в поле зрения
Эпителиальные клетки уретры:0-1-2 в поле зрения
Сперматофаги 0-1 в поле зрения
Лецитиновые зерна незначительное количество
Кристалы Бетхера отсутствуют
Слизь небольшое количество
Бактерии отсутствуют

Вот такие анализы я сдавал.
Врач назначил схему лечения:
Азитромицин 12 дней, свечи Диклофенак -10 дней, затем свечи Витапрост -10 дней, Флуконазол - 10 дней, Лавомакс - 1,2,4,6,8,10,12,14,16,18 дни лечения, Бион З -20 дней.
   
У вас в сперме-признаки воспаления, но нет посева эякулята с определением чувст-ти к антибиотикам. Кроме того, нет мазков из уретры-общего и пцр-не менее 13 позиций. Что касается простатита, я уже сказал, так его не вылечить.
   
У вас в сперме-признаки воспаления, но нет посева эякулята с определением чувст-ти к антибиотикам, то есть они применяются вслепую. Кроме того, нет мазков из уретры-общего и пцр-не менее 13 позиций. Что касается простатита, я уже сказал, так его не вылечить.
   
Алексей 25.05.2017 17:39
Спасибо большое за ответ,единственное - хотел уточнить, что имеется ввиду пцр-диагностика не менее 13 позиций? И имеет ли смысл ли ее проводить, если я не имел половой жизни до сих пор?
   
Имеет смысл. А что такое пцр, вам расскажут в хорошей лаборатории. Этот анализ определяет не только венерические инфекции.
   
Алексей 25.05.2017 21:09
Хорошо, а не могли бы вы меня успокоить что ли, дело в том что я очень переживаю что на фоне нарушения оттока мочи может возникнуть острая или хроническая почечная недостаточность. Гидронефроз и другие нарушения работы почек. Насколько это все правда и сколько нужно времени для развития таких патологий? Просто я каждый раз заметил что когда остаётся какая-то моча в организме то появляются симптомы интонсикации и очень боюсь.
   
Алексей 25.05.2017 22:27
Заметил одну такую особенность - как только выпью стакан чего-то,то моментально пузырь наполняется мочей, ее становится много, и после этого наступает такая симптоматика. Как только моча выйдет из организма - признаки интонсикации сами по себе проходят