SnezhanaVT
Жен., 40 лет. Россия Губкинский |
Здравствуйте! Очень важно Ваше мнение. Мне 40 лет. Живу на крайнем севере в ЯНАО. Климатические условия неблагоприятные: резкие перепады давления и температур до 30 градусов за сутки, недостаток кислорода и солнца. В декабре 2007г после нервной перегрузки на работе случился приступ очень сильной головной боли с потерей памяти. Давление не повышалось. Прошла курс лечения у невролога. Диагноз невролога: Хронический церебральный кистозно-слипчивый арахноидит конвексиальной локализации. Умеренный гипертензионный синдром. Последствия ОНМК в б-не левой СМА, микроочаговая неврологическая симптоматика. Цефалгия сочетанного генеза, вестибулопатия. Ангиопатия сосудов головного мозга ДЭ 1ст. Остеохондроз, преимущественно шейного отдела позвоночника. Хр. Медленная нейроинфекция? Анализы на: 1. Токсоплазмоз- антитела ранние и поздние < 3 2. Цитомегаловирус – антитела ранние S, н/к S>Д. Заключение: Частичный парез блоковидного нерва справа. Миопия слабой степени. Ангиопатия. Множественные скотомы в височной и носовом полях зрения. Невринома правого блоковидного нерва? Консультация нейроофтальмолога. Неврологический диагноз на сегодняшний день: Хроническое нарушение мозгового кровообращения в ВББ, Дисциркулярная энцефалопатия 2ст., Стенозирующий а/склероз сосудов мозга, Частичный парез блоковидного нерва справа, Невралгия 2 и 3 ветвей тройничного нерва слева. Невринома правого блоковидного нерва? Состояние на сегодняшний день: 1. Почти постоянная распирающая головная боль, часто с тошнотой, головокружение. 2. Невозможность быстро сфокусировать взгляд на предмете. 3. Падение зрения с -1,75 до -3,5 4. Значительное ухудшение памяти, снижение концентрации внимания. 5. Боль в глазах в состоянии покоя и при поворотах. 6. Периодически отек левой половины лица. Значительно улучшает состояние (ясность мыслей, уменьшается чувство распирания в голове) после интранозального Эл. Фореза с кальцием. После гипербарической оксигенации давление снижается до 80/40, усиливается головная боль, синеют губы. Иглы по Герасимову быстро снимают болевые ощущения, но усиливают, туднокупируемые, тахикардию до 130 уд/мин и повышение давления до 150/90 Сопутствующие заболевания: 1. Гипотиреоз в течение 15 лет - компенсирован приемом L-тироксина 75мг/сут 2. Бронхиальная астма с детства - ремиссия в течение 5 лет. Редкие приступы купируются метипредом и вентолином. 3. МКБ, киста правой почки с 1996г – курсами канефрон, мочегонные, фурагин 4. Атеросклероз сосудов выявлен полгода назад (высокий холестерин) - липримар 10мг/сут 5. Хроническое нарушение мозгового кровообращения с 2007г – курсами актовегин, мексидол. Эффект от лечения сохраняется около 2-х месяцев. 6. Аллергия на : пенициллины, аспирин, диклофенак 7. Дисфункция яичников с 2007г – витамин Е во вторую половину цикла. 8. Полисегментарный остеохондроз –при сезонном обострении мильгама, индометацин, диклофенак. 9. Синусовая тахикардия 10. Невралгия тройничного нерва или ангионевротический отек – диагноз под вопросом. Семейный анамнез: 1. Большинство родственников со стороны отца (больше 20 чел, кого я знаю) умерли от инфарктов и инсультов в возрасте 48-52 лет. 2. У брата (33 года) рассеянный склероз с 18 лет, 2 инфаркта миокарда. Вопросы: 1. Имеют ли все вышеперечисленные эпизоды общую причину. 2. Необходимо ли в данном случае хирургическое удаление образования. 3. Действительно ли односторонний отек лица связан с воспалением тройничного нерва или это ангионевротический отек (мнения неврологов разделились) Прогноз и лечение. |
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. 1- возможно, эту мысль надо проверить. 2- заочно ответить на этот вопрос невозможно - нет данных МРТ. 3 - возможно. Заочно ответить на такие вопросы нельзя .Обратитесь в НИИ неврологии, НИИ нейрохирургии им. Бурденко.
Время создания: 12 Декабря 2010 19:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|