Невринома в грудном отделе

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №121073 :: (16.04.2009 21:15) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Лидия
Жен., 68 лет.
Россия Вологда
Моей маме в 1992 году (ей было 51 год) провели операцию по поводу удаления невриномы - ламинэткомия Д4-Д5 на уровне 4-го грудного позвонка исходящего из корешка Л4 справа.
После операции был глубокий парапарез. Постепенно состояние улучшалось, координация движений оставалась нарушена, но мама жила нормальной жизнью (ходила на дачу, работала по дому и т.д.)

В последние три года слабость в ногах усилилась, сейчас (апрель 2009) поставили диагноз невринома -форма песочные часы на том же месте снова выросла, одна часть (большая) заходит в леггое, больших размеров (с кулак), другая давит на мозг позвоночника.
Врачи говорят, что могут сделать операцию, но гарантии на багополучный исход не дают (говорят, что может ходьба и не востановиться)
Сейчас мы должны дать ответ согласны или нет на операцию.
Посоветуйте пожалуйста, какие могут быть осложнения после таких сложных операций, и какие осложнения могут возникнуть если не делать операцию (ходит сейчас только опираясь, с поддержкой, нарушений мочеиспусканий пока нет) Заранее спасибо!
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Если не делать опурацию, через некоторое время (короткое) наступит параплегия - невозможность самостоятельно передвигаться. Так что не думаю, что у вас есть выбор. Но если не хотите оперироваться, вас никто насильно заставить не имеет права.
Из осложнений возможны: инфекционные осложнения (нагноения раны, менингит), ухудьшение неврологической симптоматики (углубление нарушений движений и/или чувтсвительности) в нижних конечностях.
Время создания: 17 Апреля 2009 06:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Учитывая локализацию и характер распространения опухоли операцию лучше провести, несмотря на имеющиеся риски неврологических осложнений. Без операции опухоль сдавит спинной мозг и пациентку "парализует".
Для проведения операции можете приехать к нам в центр.
Время создания: 17 Апреля 2009 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
1.Кроме как согласиться на операцию другого выбора у вас нет.
2. Больные из Вологды, которым требуется высокотехнологическая операция проходят лечение в нашем институте по квоте региона.
3.Оправьте свои снимки на мой электр. адрес.
Время создания: 17 Апреля 2009 11:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Соглашайтесь на операцию, риск развития осложненеий без оперативного лечения намного выше, чем если её выполнить.
Время создания: 17 Апреля 2009 16:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала