неврология головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Вопрос №266057 :: (24.04.2010 23:03) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Альбина
Жен., 30 лет. Россия Казань |
Здравствуйте! Моему младшему сынишке 9,5 мес. Рост 74,5; вес 9200 (при рождении = 3600). В этот раз мы сделали (уже 3-ий по счету) НСГ : лобные рога справа - 5,5; слева - 8, тело бокового желудочка справа - 13; слева - 14,8 , III желудочек -4,6; IV жел. - 8,3. А данные НСГ в 6 мес. были: лобные рога справа - 4,6; слева - 7,1, тело бокового желудочка справа - 10,8; слева - 11,5 , III желудочек - 4; IV жел. - 7. В этот раз нам назначили Диакарб и Панангин. Он у нас активный, ходит по кроватке держась за неё. Сегодня после первого приема лекарства вырвало его и так в течение дня. плохо ест (параллельно у нас зубки режутся) Прививки нам делают кроме АКДС - на неё невропатолог дал медотвод. Скажите, пожалуйста, у нас ухудшение началось и насколько это серьезно? Диагноз в карточке не разберем, раньше писали ггс, а сейчас совсем непонятно! Какие последствия могут быть при нашем диагнозе и какой он?! Мы в полном невведении, что и как? Это хуже всего!!!! помогите пожалуйста! |
   |
 |
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Время создания: 24 Апреля 2010 23:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике и лечению. Если есть дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 25 Апреля 2010 11:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ! Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога! Доброго здоровья Вам, и вашему малышу! Время создания: 26 Июля 2018 11:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала