невропотолог

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №783873 :: (08.05.2014 10:20) :: Ответов: 2; Комментариев: 9
виктория
Жен., 29 лет.
украина котовск
Здравствуйте. Извините меня но мне очень плохо.подскажите пожалуйста что мне делать у меня пульс постоянно от 80 до 120 это опасно?Бывает, что голову очень в низу за ушами стягивает такое чувство как сознание теряю,то как грудную клетку стягивает. давление 110\70-120\80 . Слабость в голове постоянно спать хочеться такое впечетление что вот сейчас упаду и всё.
Вот мои все обследования.помогите пожалуйста.
здравствуйте.мне 28 лет рост162см вес55кг.проходила УЗИ СЕРДЦА КДР-4.7,КСР-2.8,ФВ-64%,АО-3.0,ЛСТ-2.8, и последние две цифры не могу понять почерк 0.9 и 0.9.Камеры сердца не расширены .Холтеровское обследованиев 28.11.2013году .Сердечный ритм.СРЕДНИЙ HR85
МИНИМАЛЬНЫЙ HR 64 в 05.12
МАКСИМАЛЬНЫЙ HR 128 в 12.40
Мин.HR за час 69 в 0.00
Мах. HR за час 109 в 11.00
Всего QRS-комплексов 118774
Минут анализа 1386.

ST СЕГМЕНТ
Канал 1 Всего минутST 31
Канал 2 всего минутST 47
Макс.уровень ST- подъёма 0.36 мВ в 16.20
Макс.уровень ST-депрессии -0.74 мВ в 04.14
ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
VPB 11
2V+3V 1
Salvo 0
VPB на1.000HB 0
Мин.HR дляV2|V3|Salvo 107 в 16.52
Макс..HR дляV2|V3|Salvo 120 в 16.55

НАДЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭПИЗОДЫ
SVPB 52
BRA 0
TA 1031
SVPB на 1.000HB 0
Мин.HR для BRA нет
Макс.HR для TA 128 в 12.40

Установки
Брадикардия ( приRR) 2500мс пауза 2000мс интервал сцепления 650мс
Тихакадия ( приRR) 900мс R на T 400мс смещение ST 100мкB
ЗАКЛЮЧЕНИЕ- При суточном мониторировании экг. на фоне синусового ритма,чсс без особенностей.снижение ночью в пределах нормы.прирост чсс на нагрузку адекватный.
Во время исследования наблюдались следующие типы нарушений ритма экстрасистолия желудочковая и наджелудочковая в непатологическом количестве. эпизодов ишемии не выявлено.
ВОТ МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА.
Заключение. мрт- признаки неравномерного расширения субарахноидальных конвекситальных пространств в лобно-теменных областях головного мозга. Объёмных процессов и очаговых поражений головного мозга не выявлено.

сдавала на гормоны Т3 и Т4- всё в норме. и ТТГ и АТПО тоже всё в норме. анализ раз.крови гемоглобин 114.эритроциты362.лейкоциты5.1.соэ5.тромбоциты181 формула Э-2,П-2.С-34,Л-58.М-4.пл.кл.1/100. последняя кордиограмма чсс 119 интервалы
RR505(488-523)mc
QRS74/8mc
PQ137.5mc
QT279.0mc
QTc392.5 mc
Оси:
QRS11.2
T31.0
P69.1
приписали пумапан 10капель 2раза в день и кораксан 1/2- 1 раз в день.
Спасибо вам большое.
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


В данных обследования минимальная анемия, остальное в норме. Необходимы работа с психотерапевтом и коррекция анемии. По поводу анемии разумно показаться терапевту и гинекологу, потом обсуждается курс препарата железа.
Время создания: 09 Мая 2014 10:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev

Время создания: 30 Июля 2016 10:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
   
(Гость) вика 09.05.2014 11:13
здравствуйте.Александр Юрьевич. может быть что месяные прошли и через 7 дней я сдавала анализ крови и низкий гемоглобин или нет? спасибо
   
Нет месячные так резко на гемоглобин не влияют.
   
(Гость) вика 09.05.2014 19:16
Александр Юрьевич. а как мне выяснить причину что нужно сделать для этого.у меня сегодня вообще сильная слабость давление 115/100.подскажите пожалуйста. может у меня проблемы с сердцем? спасибо
   
"давление 115/100" - ошибка измерения. Сердце здоровое.

Нужны: позитивный настрой и преодоление анемии. Уверен, полезной будет консультация психотерапевта.
   
(Гость) вика 09.05.2014 19:45
а чем лечить анемию подскажите пожалуйста? и ещё один вопрос почему у меня тогда сердцебиение на экг 120? помогите пожалуйста.буду очень благодарна.
   


Ситуационная тахикардия была лишь в момент ЭКГ от тревожности, среднесуточная ЧСС и ЧСС вне ЭКГ нормальна - доказано ХОЛТЕРом.

Анемия – частая причина тахикардии и фактор способствующей тахикардической реакции при стрессах.

По анемии надо досдать анализ на обмен железа: железо, ОЖСС, ферритин.

При подтверждении железодефицита нужен препарат железа. Минимальный курс лечения анемии должен составлять не менее 3 месяцев, ибо надо не только гемоглобин подтянуть, но и депо железа в организме наполнить.

Препарат железа должен назначаться в дозе 1-1,5 мг элементарного железа на кг веса. Предпочтительно принимать препарат железа за 2 часа до еды, при плохой переносимости такого режима можно принимать во время или после еды, всасывание несколько снизится, но переносимость значимо улучшится. Например, мальтофер.

Контрольный анализ крови надо сделать через месяц.
   
(Гость) вика 10.05.2014 16:51
Александр Юрьевич.я снимок делала шейного отдела написали остеохондроз шоп 0-1ст.нестабильность 3-5.
Подскажите пожалуйста почему врач назначает пить кораксан 5мл раз в сутки и пумпан если с сердцем в порядке? у меня каждый день слабость ,хочеться спать и вроде как я теряю сознание.спасибо вам большое.
   

Уважаемая Виктория! Может, по телефону погорим? Так мне будет проще подробно ответить на все Ваши вопросы в интерактивном режиме.

Звоните на мобильный прямо сейчас!