Невроз или что

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1073894 :: (16.07.2020 17:11) :: Ответов: 6; Комментариев: 22
Алина
Жен., 29 лет.
Россия Тула
Добрый день !проблема началась 3 месяца назад !сели на карантин и я начала все время считать про ковид и волноваться за родных и себя ,потом начал болеть желудок около недели !!!пила ношпу ,дальше начался ШОХ ,пролечила ,уколами !опять разболелся желудок ,начала пить препараты !заметила что температура постоянно 36,9-37 когда меряю !а мерила часто и вечно волновалась чего она такая !после сна или когда переставала сильно нервничать 36,6-36,7
Когда был шох давило в виски ,затылок и глаз правый будто выдавливало !!!
Потом в один из дней появилась вечером тахикардиях ,сердце чуть не выпрыгнуло !послк этого тахикардия появилась каждое утро !!!примерно в это же время или чуть раньше появилась тошнота по вечерам ,все это время я сдавала анализы различные и читала что же со мной происходит в интернете !!!тошнота вскоре стала постоянной !с самого утра просыпаюсь тахикардиях и после мысли что же мне съесть и от всего воротит !!рвоты ни разу не было !!!!
Когда лечила шох ходила на массажи !вместе с шохом болела переодически поясница ,я об этом сказала неврологу она отправила на массажи !5 сеансов я сделала !поясница так же болела и появилось онемение в правой руке и ноге в основном кисть и стопа !сейчас ещё именно там суставы болят !!!!
Отвращение к еде было такое что иногда могла вообще ничего не есть целый день ,после аппетит начал выравниваться и часов с 17 уже хотелось кушать и вечером я кушала !!!!потом постепенно начала настраивать себя на позитив и аппетит более менее вернулся !ем и с утра и в обед !!!с утра иногда не прям с охотской но все же !!!бывает кушаю и после половины порции состояние как будто объелась и дышать не могу может начаться тошнота и легкое головокружение но оно проходит быстро !!!
Сейчас ещё мучает желудок который в течении дня болит и живот !!!болит именно в середине и в зоне эпигастрия и живот часто урчит ,бурчит и тянет то около пупка и в стороны то именно левая сторона из под рёбер и вниз то правая !!!!
И так же болит поясница ее пойму от живота или желудка или сама просто и продолжают неметь рука и нога и болеть суставы!!!
Желудок лечила около 2 х месяцев
На днях пришла к гастроэнтерологу ,она сказала что за 2 мес уже вылечила я там все ,хватит пичкать себя таблетками ,сказала что болит желудок и кишечник именно от нервов и стресса и вечной накрутки себя !сказала попить антидепрессанты легкие серенату 50 мг мне и невролог ее назначал с 1/4 начать потом по половине неделю и потом по целой месяц и дальше !!!я вот начала принимать !
Стараюсь настроиться на позитив так как она тоже сказала что анализы в нормальном состоянии !!!
По УЗИ все в норме
ФГДС дуоденит и эритематознвя гастропатия
Моча кетоновые тела 2
БАК ВСЕ ХОРОШО
Копрограмма йодофилтнвя Флора и крахмал внеклеточный умеренно
ОАК лимфоциты 14,5 норма с 19
Нейтрофилы 7,39 норма до 6,13
Базофилия 1,3 норма до 1
Эозинофилы 0,02 норма с 1
УЗИ по женски тоже в норме ,но низ живота тоже переодически тянет и печёт внизу (((
Прошу помощи и совета !!!
Сейчас переодически тошнота есть ,тахикардии практически нет очень редко ,но желудок боли и живот часто крутит в течении дня после еды или просто ,в туалет хожу каждый день без крови ,стул оформленный более менее !!!бывает 1-3 раза в сутки ,бывает хочу после еды но не могу сходить как ложно хочется !!!
И поясница беспокоит ещё !!!
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алина.
Такие проявления в психиатрии называют объединенным понятием - органный невроз. Органный невроз - это соматофорное расстройство, где имеют место обратимые соматические проявления вместе с психической симптоматикой. Данным состоянием занимается врач-психиатр-психотерапевт. Начать лучше со стационарного лечения, где вы сможете пройти так же обследования других врачей, получить интенсивную медикаментозную терапию, пройти физиотерапию. Но наиболее важное значение здесь играют сеансы психотерапии.
Время создания: 16 Июля 2020 19:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Алина!
Судя по всему, речь в вашем письме идет о симптоматике так называемого СРК (или синдрома раздраженного кишечника), его лечением занимается профильный специалист - врач-психотерапевт (психиатр-психотерапевт). К такому специалисту вам и нужно обратиться для назначения комплексного и квалифицированного лечения.
Время создания: 16 Июля 2020 19:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково сейчас Ваше психо-эмоциональное состояние?
Время создания: 16 Июля 2020 19:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете тревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого является психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии  невозможно вообще
считать лечением. Начните работу с врачом-психотерапевтом и сможете избавиться от этого расстройства.
Время создания: 16 Июля 2020 22:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 6
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте.
Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,
преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных
препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,
миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза,
кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые
надо исключить после обследования у кардиолога
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ
(пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия,
кальция и магния) в крови.


Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY

Исключите СРК. - это Невроз кишечника (психогенное расстройство).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_354%2Fall
Напишите цифры Кальпротектина
Выложите ПИСЬМЕННОЕ Заключение невропатолога по поводу Остеохондроза

Напишите жалобы в столбик , которые есть СЕЙЧАС
Время создания: 25 Июля 2020 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Все это имеет отношение к так называемому психосоматическому расстройству с тревожно-депрессивной окраской. Вам нужно очно обратиться к хорошему специалисту. Если захотите, пишите в личный кабинет, предложу пару хороших и проверенных врачей в Москве.
Время создания: 30 Июля 2020 19:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Алина 16.07.2020 20:38
Андрей Аркадьевич ,Вы знаете на данный момент состояние нормальное ,я меньше времени в интересное в поисках болячек ,гуляю с ребёнком ,встречаюсь с друзьями ,проводу время с семьей !смеюсь !но тяжесть и беспокойство присутствуют !!!переодически схватывает живот или желудок и поясницу ,начинаю сразу переживать и волноваться !чего же оно все так беспокоит !!!ну я понимаю головой что почти 2,5 месяца изо дня в день накручивала себя и изводила и вот сама всего добилась !!!
   
Алина, найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Проблема может иметь невротическую природу.
   
Алина 16.07.2020 21:10
Скажите мои анализы в норме ?вы как специалист подскажите такое может быть на фоне стрессов и нервов !!!я все равно постоянно в неком напряжении из за этого !!!все время мысли что врачи не досмотрели ,анализы недопоказали !!!
Желудок болит и в основном это поясница и кишечник !!!гастроэнтерогол сказала лечить нервы ,выписала серенату ,говорит что не нужно пичкать таблетками от желудка и кишечника себя !позвонила неврологу она сказала тоже самое !что ещё месяц назад предлагала мне АД !говорит что и тошнота и боли и бурчание и тд и поясница и онемение вероятнее всего он стресса и нервов !типо я себя извела !что скажите ?
   
Вам нужно лечить нервную систему. Нормализация вашего психо-эмоционального состояния - только благотворно скажется на работе вашего ЖКТ.
   
Алина 18.07.2020 17:33
Это все от нервов ???
Скажите больше всего волнует тошнота ,она со мной больше 2 х месяцев бывало вооьше толком не ела ,когда более позитивно настроюсь тошноты меньше и аппетит лучше она в основном утром и до обеда !ну если сильно загружусь может и дольше !!!
Она пройдёт при приеме АД !
И как скоро они начнут помогать ?
   
Да, проблема вполне может иметь невротическую природу.
   
Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОГУ.
   
(Гость) Писярапевт Али Гиванович 20.08.2020 20:34
«Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.» - это одна из причин употребления ПАВ, всё сходится (ещё можно назвать самолечением, а оно до добра не доводит) :-) Возьмите наркоманов, алкоголиков, токсикоманов и т.д.

Зачем Вы вписываете свой тианептин? Вы же прекрасно понимаете, что назначают его кратким курсом. Нейротрансмиттеры усилено захватываются и расщепляются, соответственно нейротрансмиттеров мало и повлиять на рецепторы должным образом они не могут, чем облегчают состояние, особенно через часов 8 после интоксикаций депрессантами из алкомаркета. И тревожным помогают, влияние нейротрансмиттеров меньше на рецепторы.

Про СИОЗС: Пока серотониновые рецепторы не привыкнут к воздействию нейротрансмиттеров (занимает около двух недель). А далее любой выброс (например при мнимом страхе) нейротрансмиттеров легко переносится. И когда рецепторы под воздействием, то и кушать не хочется, и секса не хочется, ну Вы поняли.

А можно рецепторы позакрывать антисеротониновыми препаратами, типа миртазапина, ципрогептадина, миансерина (да, да в российских аптеках нет с полгода уже) и т.п. Соответственно нейротрансмиттеры не смогут влиять на них, но опять повышается либидо и аппетит неутолимый появляется и т.д.

Препараты вещества вызывающие серотониновый синдром: ТЦА, СИОЗС, литиум, опиойды (мепередин), кокаин (и его синтетические аналоги), ИМАО.

Ну что Вы удаляет мой комментарий, Вы меня расстраиваете :-(
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 16.07.2020 21:30
Что значит лёгкий антидепрессант? Серената - вполне серьёзный и эффективный антидепрессант.
   
Алина 16.07.2020 21:37
Шох я пролечила давно ,и желудок тоже не однократно ,в последний раз пропила альфа нормикс и энтерол тримедат и Омез д и вот гастроэнтеролог сказала Омез и тримедат бросать и прекратить пичкаться таблетками !скащала серенату пить так невролог прописывала и сказала что она более щадящая есть молодеешь сильные и к которым огромное привыкание
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 16.07.2020 21:50
Вообще серената способна вызывать диспепсичечкие явления (частый стул или диарея, тошнота, различные дискомфортные ощущения в области живота и т.д.). Это всё прописано в инструкции к препарату в побочных явлениях.
   
Алина 16.07.2020 22:11
Все эти препараты назначал гастроэнтеролог для Жкт !она сказала что по всем моим описаным симптомам я рассказала от А до Я как все было как все начиналось !и она сказала что все от нервов и пора лечить не желудок !!!уколы от ШОХ Вы имеете ввиду ?
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 16.07.2020 21:57
Как долго принимаете серенату? Транквилизатор для прикрытия не назначили?

Побочные серенаты со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, снижение аппетита вплоть до анорексии (редко — повышение аппетита, возможно как следствие устранения депрессии), диспептические расстройства (метеоризм, тошнота, рвота, диарея или неустойчивый стул, запор), спазмы в желудке, боль в животе, панкреатит, изменение печеночных тестов, гепатит, желтуха или печеночная недостаточность, дисфагия, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, глоссит, гипертрофия десен, язвенный стоматит.
   
Алина 16.07.2020 22:06
Ого !!!
Нет только серенату назначили !!!а что для перекрытия можно ?
Я пью только 3 дня по 1/4 ,дозировка 50 мг но невролог сказала переходить на 1/2
Вы знаете как то после еды в основном начинает тянуть живот и поясница тоже болит ,сейчас вот сижу а она прям тянет и печёт !и низ живота тянет в самом низу и в промежности печёт !!!
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 16.07.2020 22:18
Это вполне может быть симптомами невроза (сенестопатия (тянет живот) и парестезия (печёт), серената способна усиливать симптомы невроза в течении первых двух недель, поэтому заходят на терапевтическую дозировку плавно и во-вторых купируют побочные транквилизатором первые две недели. Лучше обратитесь за помощью к психотерапевту, пусть хотя бы транквилизатор назначит, т.к. не вижу смысла терпеть две недели данные симптомы.
   
Алина 16.07.2020 22:27
Скажите что Вы думаете по моим анализам и состоянию ?что со мной ?я сама за 3 месяца довела себя до этого постоянными нервами и болячками ?так бывает ?сейчас вот болит поясница переодически и печёт в кишках боли и дискомфорт и печёт в промежности и немеют ноги !невролог говорит что все мои симптомы и то что болит то там то там и в целом везде это именно нервное и надо успокаиваться !
   
Алина 16.07.2020 22:29
Сейчас решила ещё активно спортом заняться !вооьше в течении дня стараюсь не думать о плохом но как только начинает все болеть сразу мысли что у меня что то серьёзное ,боязнь самого страшного как отпускает сращу все хорошо ,когда рядом близок к тоже все хорошо !!!
   
(Гость) Али Гиванович Писярапевт 16.07.2020 22:42
И данные симптомы тоже невротические, например, когда человек думает, что он болен тяжёлым заболеванием, хотя по диагностике и анализам всё в норме, назыаается - ипохондрия.
   
Алина 17.07.2020 00:27
Скажите что думаете по поводу спорта ?и как долго все это будет восстанавливаться у меня Теперь!!!?
Сейчас я не нервничаю как раньше ,меньше накручиваю себя .больше позитива ,общения с друзьями и родными и тошнота стала гораздо меньше ,раньше вообще почти не ела днём только к вечеру появлялся аппетит а так воротило !!!!
Но раньше когда не ела не было бурлениях и урчания и дискомфорта в кишечнике и желудок не болел так часто а сейчас тошнота прошла но есть боли и дискомфорт и поясница и онемение конечностей !!!(
Стараюсь не накручивать себя ,внушаю себе что все хорошо ,что это все пройдёт это нервы и тд !но иногда бывает как нахлынет но я гоню эти мысли !!!
   
Алина 25.07.2020 09:10
Вы знаете пью серенату по 1/2 около 10 дней тошнота усилилась очень раньше ее было только утром и до обеда а сейчас все время (
   
Уважаемые авторы вопросов!
Для сохранения вашего здоровья, здоровья ваших родных, будьте пожалуйста предельно бдительны и внимательны, принимайте к сведению советы и рекомендации только от консультирующих на сайте врачей-консультантов, а не от обезличенных посетителей форума, таких как "Али Гиванович Писярапевт", "Анна", "Андрей" и прочих ботов, которые вовсе не являются врачами-специалистами. Это обычные сетевые тролли. Фамилии всех врачей-специалистов консультирующих на этом сайте, специально выделены красным цветом, в том числе и на форуме "Мнения зала". Берегите себя!