Невроз,ВСД,ПА,депрессия

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №36393 :: (12.05.2008 19:40) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Катерина
Жен., 37 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте!Вобщем нет моих дамских сил всё это терпеть.А началось всё 27 февраля 2008г,случился первый приступ(перед глазами всё поплыло,по всему телу побежала мелкая дрожь,трудно дышать,нехватка воздуха,бросает то в жар,то в холод,тошнит,тахикардия,а в груди горит огнём,при этом чувсто страха,паника,тревога)при этом давление прыгнуло 170/100,увезла скорая,сказали гипертонический криз.Пошла по врачам,терапевт сказал ВСД и назначил Грандаксин,невролог определил невроз,назначил Афобазол,глицин,валосердин,пустырник, сейчас это и пью.Улучшения нет,в голове "каша",настроение нет,ничего не радует,упадок сил,всё время охота всплакнуть,всё время какая-то тревога,дурные мысли,от которых не могу избавиться,они прямо навящевые(всё время переживаю за младшего сына ему 7 лет,в 3 переболел менингитом,было тяжело и страшно за его здоровье,сейчас при каждой его болячке очень боюсь за него)короче я сама себя накрутила и изматала,больше немогу так,очень тяжело.Хожу к психологу в неделю по 2 раза,8 раз уже была ,она говорит депрессия и невроз,разговариваем,разбираем всё,а я чувствую,что мне нужен психиатр.Сегодня опять был приступ,как начался с утра ,причём без причинно,вот только оклемалась( 21:23).Психолог говорит если пойду к психиатру,то он поставит на учёт и пропишет транквилизаторы,чё-то я этого боюсь.Вопрос такой,поставят ли на учёт? чем отличается психолог от психотерапевта(он тоже разговоры будет разговаривать)? и главное такие состояния как у меня поддаются лечению или это всю жизнь маяться???
Огромное Вам спасибо за Ваш труд!!!
Ирина Михайловна. психолог
психолог
Вы можете проконсультироваться у психиатра и это не отменяет вашу работу с психологом. 8 раз - это только начало. Даже краткосрочная терапия длится не менее трех месяцев. А депрессия требует длительной полноценной психотерапии.
Время создания: 12 Мая 2008 20:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Инесса Гольдберг. Эксперт-графолог, основатель Института Графоанализа, автор учебников по психологии почерка
Эксперт-графолог, основатель Института Графоанализа, автор учебников по психологии почерка
Катерина, здравствуйте!

Ваше расстройство (паническое, тревожное, синдром "угрозы") - находится исключительно в компетенции психиатра, поскольку по классификации диагноз относится к области "Малой психиатрии". Хорошо, если психиатр является психотерапевтом (беседы), но не обязательно. Психолог подойдет, если Вам необходимо просто высказать, что на душе, он не вылечит.

Психология, различные методы психотерапии, биофидбек и т.д. - для панического расстройства, и тем более травки - что "слону дробина". Теряете, кроме средств, драгоценное время: нелеченное паническое расстройство чревато развитием общих фобий (социофобии или агорафобии) и качество жизни человека еще сильнее снижается, т.к. он уже не может полноценно функционировать.

Описанное тревожное расстройство, приступы паники, а также депрессия (вероятно, вторичная) - имеют один и тот же источник, т.к. обусловлены чисто физиологическим сбоем вещества (нейтротрансмитора) под названием Серотонин, которого, грубо говоря, остро не хватает в синапсах Вашего мозга. Именно этот гормон ответственнен за душевное равновесие, отсутствие навязчивого чувства страха, оптимизм и позитивное восприятие.

Касательно слов психолога - очень жаль слышать такое невежественное мнение, даже учитывая, что психолог не врач. Он не должен понимать в медицине, но настолько...
Транквилизаторами Вас никто лечить не будет - хотя бы потому, что транквилизатор не лечит, это своего рода "скорая помощь" в редких и критических случаях, когда человеку кажется, что он на грани срыва, сердечного приступа или смерти. Эти препараты только снимают острое состояние, но не лечат - они даже не рассчитаны на регулярный прием, иначе развивается зависимость. Иногда транквилизаторы могут выписывать только в самый первый период, чтобы при начале лечения антидепрессантами "прикрыть" период, пока последние начнут свое действие.

Насчет "учета" - чем он (если такое существует до сих пор в России) может быть чреват? Могут не взять в армию, в летчики или спец. службу - что еще? Даже если, скажем, кто-то узнает и захочет ссылаться на Вашу "невменяемость" на основе посещения психиатра, с Вашим диагнозом (который не является психическим заболеванием) он ничего не добъется. Только продемонстрирует свое невежество.

Не стоит поддаваться на прессинг стереотипов, именно они - иррациональны.
Абсурд считать, что когда человек просто страдает дома (депрессивным ли, тревожным ли расстройством) - то он нормален, а коли решил больше не страдать молча, а обратиться за облегчением состояния - он "псих"?? Или: если кто-то просто решил и обратился к психиатру за консультацией, после чего врач исключил психическую болезнь - судя по факту посещения психиатра и записи визита, этот человек тоже "ненормальный"??

В конце-концов, важнее всего Ваше здоровье, качество жизни и полноценно функционирующая мама для психического благополучия Вашего собственного ребенка.

Есть еще один вариант, где точно не поставят "на учет": обратиться в частную клинику.
Не падайте духом, если правильно лечиться - это обратимо.
Время создания: 12 Мая 2008 23:52 :: Тип участия:
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Все, что Вы перечислили: Невроз, ВСД, ПА и Депрессия могут проявляться отдельно или в комплексе. Правда в любом случае Невроз, Депрессия и ВСД - это достаточно обобщенные термины, каждый из которых включает в себя достаточно много разновидностей и не корректно применять термины без уточнений. Но в Вашем случае, речь идет о комплексных проявлениях, а значит, самостоятельными диагнозами это быть не может, а являются лишь симптоматикой Вашего основного расстройства.


Теперь о Вашем состоянии. Я могу говорить лишь предположительно, так как чтобы сказать/определить диагноз точно, необходимо очное обследование, поэтому ... Вероятнее стоит говорить о наличии у Вас сформированного тревожно-депрессивного синдрома, осложненного вегетативной гипоталямической дисфункцией. Это пограничное психическое состояние (срыв высшей нервной деятельности).


Для прогнозирования Вашего состояния необходимо выяснить причины формирования и более глубоко разобраться/установить точно диагноз. Для этого и необходимо очное обращение к врачу психиатру-психотерапевту (Врач-психотерапевт). Только после точного установления диагноза и выяснения особенностей развития Вашего организма можно назначить верное лечение.


Лечение (общая схема) должно быть комплексным: медикаментозная терапия и психотерапия. Прогноз, как правило, благополучный.


Медикаментозную часть лечения должен назначать только врач-психиатр или врач-психотерапевт. Психотерапевтическая часть лечения должна проводиться, лучше всего, врачом-психотерапевтом или клиническим психологом, который специализируется на работе с тревожными и депрессивными расстройствами и работает в паре с врачом-психиатром.


Теперь о разнице между психологом и врачом-психотерапевтом. Разница в образовании, соответственно в возможностях и уровне "доступа".
Психолог - Человек, имеющий психологическое образование (от нескольких месяцев до высшего психологического образования - 5 лет), возможна специализация по клинической психологии (с основами медицины и психиатрии). Такие специалисты не подлежат специальному лицензированию для разрешения на практику. Им КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО - устанавливать диагнозы и делать медикаментозные назначения, проводить самостоятельное лечение больных с психическими расстройствами. Для самостоятельной работы им разрешено проводить тренинги и тематические беседы в социальной сфере и межличностным отношениям, решают легкие психологические проблемы. Рекомендовано, перед посещением психолога пройти диагностику у врача-психотерапевта и получить направление на работу с психологом. (ЭТО В ИДЕАЛЕ, то что не делается).
Психотерапевт, вернее врач-психотерапевт - Это человек, имеющий полное, высшее медицинское образование, окончивший ординатуру (интернатуру) по специальности психиатрия, проработавший по этой специальности не менее 5 лет и получивший дополнительное специальное усовершенствование/подготовку по специальности психотерапия. Такой специалист имеет право на установление психиатрических диагнозов, назначение медикаментозного лечения, проведение всех видов психотерапевтического лечения.


Оба специалиста имеют право и возможности по личностному росту и повышению своей квалификации. В плане психотерапевтического воздействия, не редко психологи могут быть "сильнее" врача-психотерапевта (связано с личностными качествами человека и уровню психотерапевтического образования, и конечно же - опыт), но в любом случае - медикаментозное назначение психолог делать не имеет права, какой-бы он не был бы гений.


В психиатрии "идеальной парочкой" ( ! ) можно считать симбиоз (совместная практика) врача-психотерапевта и клинического психолога (психолога).


И последнее - при данных растройствах на учет не ставят.

Время создания: 13 Мая 2008 09:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Григор Сергей Вадимович.. Врач - гомеопат, практика с 1992 года.
Врач - гомеопат, практика с 1992 года.
Здравствуйте, Катерина!
Кроме всего прочего, если есть возможность, принимайте гомеопатическое лекарство:
1. Аконит 12 – по 7 гранул под язык ежедневно на ночь и при приступах по несколько доз подряд, либо, на такой случай иметь Аконит 30 или 50.
Кофе нейтрализует действие лекарства.
Время создания: 13 Мая 2008 22:05 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Мнение зала