Дарья
Жен., 30 лет. Дубна |
Вопрос: Здравствуйте! Моему 11-летнему сыну ставят диагноз нейродегенративное заболевание (?) на основании МРТ(мрт сделали просто для себя, никаких показаний даже не было). Расшифровка: В области полюса левой височной доли определяется арахноидальная киста размерами 3х4х2.5 см. В белом веществе лобных и теменных долей определяются немногочисленные субкортикальные и первентикулярные (область задних рогов боковых желудочков) очаги демиелинизации, наиболее вероятно дегенеративного (сосудистого?) характера. Мозолистое тело интактно. В заключении: очаговые измнения вещества мозга дистрофического (сосудистого?) характера. Наш невролог ставит под вопросом нейродегенеративное заболевание. Смотрели глазное дно: умеренная гипертензия вен сетчатки ОН. Интересует прогноз, настолько все страшно? Делали ЭЭГ - вроде бы все нормально сказали, в заключении:ээг диффузные изменения легкой степени Мнения врачей: врожденные очаги, но стоит наблюдаться.Никаких проявлений кисты и глиоза не замечали, только небольшие расстройства координации, совсем незначительные. Был назначен Кортексин 10 уколов, но еще не делали.Также есть глиозные изменения у отца ребенка. На МРТ нашего папы год назад: перивентикулярно в проекции правого височного рога глиальные измнения(1 очаг), субкортикально в правой височной доле единичный очаг глиоза без перивентикулярной инфильтрации.Очаги в разной стадии трансформации без масс-эффекта. На следующем МРТ (через полгода) в белом веществе правой лобной и правой височной долей визуализируются два очага /гиперинтенсивные по T2 flair. изоинтенсивные по е1/без перифокальной инфильтрации 1х7 см и 0.6х0.4 см; после в/в усиления без признаков накопления контрастного вещества. Чем это грозит? Сын ни на что не жалуется, учится на отлично. Муж страдает головными болями и бессонницей.Сыну проверяли глазное дно,зрительный диск, поля зрения-все в порядке. Отчего эти очаги и верный ли диагноз? Снимки МРТ https://cloud.mail.ru/public/CRs7/DimDER7jR https://cloud.mail.ru/public/A48d/VdB5dZzuv Ребенку 11 лет Неврологических и серьезный болезней не было Симптомов нет( только гиперактивный-с младенчества) Лаб.исследований не проходили Назначен Кортексин 10мг, но не делали Подтвержден ли диагноз Нейродегенеративное заболевание(?) или это что-то возрастное-с сосудами? |
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте, Дарья!
Арахноидальная киста височной доли - врожденного характера. Очаги - вряд ли. Могут быть следствием перенесенной нейроинфекции. Я думаю, Вашему сыну еще рано выносить приговор нейродегенеративного заболевания. В любом случае, на сегодняшний день, медицина не располагает методами лечения, непосредственно воздействующими на патогенез нейродегенерации. Наблюдайтесь в динамике, повторите МРТ через 1.5-2 года. Время создания: 01 Июля 2015 16:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Пока, только контроль состояния кисты в динамике, и повторное МРТ-исследование через год.
Время создания: 23 Марта 2016 12:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|