Виктория
Жен., 45 лет. Россия Москва |
Уважаемый Андрей Ростиславович! В настоящее время мой муж находится на лечении в отделении неврологии. Направительный диагноз: Судорожный синдром неясного генеза. 23.10.10 на фоне нормального самочувствия развился судорожный синдром с прикусом языка и кратковременной потерей сознания. Приступ дебютировал с судорожного сведения левой стопы, затем распространился на всю левую конечность и стал генерализованным. Через сутки повторный приступ без потери сознания. На МРТ от 1.11.10 признаки внутримозгового кровоизлияния в правой лобной доле и подозрительный очаг в теменной. Диагноз: Внуримозговое кровоизлияние в конвекситальных отделах правой лобной и теменной долях. По настоянию родственников мужа я проконсультировала снимки в НИИ им. Бурденко в отделении сосудистых заболеваний головного мозга. Их мнение: Кавернома правой лобной доли. Показано оперативное лечение. С консультацией ознакомила лечащего врача. Провели КТ с контрастированием, пересмотрели снимки от 1.11.10 прицельно на предмет каверномы. Данный диагноз не ставят. Осмотрен муж профессором (неврологом). Он считает, что диагноз каверномы возможен. Предложен контроль МРТ. Смысл: если обычное кровоизлияние - будет динамика, если кавернома -нет. В настоящее время получает депакин 1500 в сутки. До этого на финлепсине-ретарде отмечался рецидив судорожного синдрома, но он ограничился только левой н/к. При ретроспективном анализе своего самочувствия муж отмечает ранее (примерно за месяц) судорожное сведение левой н/к, чему не придал значения. Насколько вероятен диагноз каверномы? Есть ли достоверные МРТ критерии её? Может ли положительная динамика МРТ полностью исключить её, при том, что нейрохирурги в НИИ Бурденко считают, что я теряю время на ненужные дообследования и вопрос надо решать радикально. Самое грустное, что я врач и жители мы очень отдалённого уголка России. В Москве сейчас по направлению и очень бы хотелось как-то определиться. Поймите, я не могу не доверять мнению врачей, где лечится муж и в то же время давит авторитет нейрохирургов ведущей клиники страны, которые этим занимаются. Ваше мнение, доктор? Заранее Вам благодарна. |
врач-нейрохирург, к.м.н.
Думаю, что стоит доверять нейрохирургам НИИ Бурденко, у них прекрасно подготовленные профессиональные врачи.
Время создания: 16 Ноября 2010 19:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
невролог высшей категории
Я тоже солидарен!!!!!!
Время создания: 16 Ноября 2010 19:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
нейрохирург, к.м.н.
Вам показана операция.
Время создания: 17 Ноября 2010 23:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|