Нейролептичский синдром

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1118763 :: (23.09.2024 14:15) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
Сергей
Муж., 32 лет.
Мурманск
В 2021 году случился стресс, сходил к психотерапевту, врач поставил диагноз: f43- реакция на стресс. Прописал Сульпирид в дозе 200 мг/ сутки: 100 мг/утро и 100 мг/вечер, совместно с корректором-Циклодом по 2 мг/утром, пил на протяжении пяти месяцев, с декабря 2020 г. по апрель 2021 г. Стресс прошел, но появились другие неприятности. Во время приема Сульпирида появилась неусидка, дискомфорт при глотании, тяжесть в голове , нарушилась походка. Пошел снова к психотерапевту, психотерапевт поставил диагноз: G21.0 нейролептический синдром и отменил Сульпирид. Затем направил на обследование к неврологу. Невролог осмотрел, подтвердил диагноз- нейролептический синдром и сказал, что нужно продолжать лечение у психотерапевта. Далее психотерапевт назначил препарат Акинетон в дозе 2 таб.(2 мг.)/2 раза в сутки с постепенным наращиванием дозы, сроком месяц. Пропил 3 недели, постепенно нарастил дозу до 4таб.(8 мг.)/сутки, но эффекта не было. Так же пропил месяц Амантадин и Циклодол, эффекта тоже не было.
При последнем посещении психотерапевта был назначен препарат Леводопа 0,25 мг. + Карбидопа 0,025 мг. по 1/4 таб., 3 раза/сутки, и вальпроевая кислота, сроком месяц. Пропил, эффекта от препаратов не было.
Уже прошло 3 года, но неусидка, дискомфорт при глотании, тяжесть в голове, нарушенная походка, боль при хождении сохраняются до сих пор. По направлению психотерапевта сдал анализ крови на: АПТ, АСТ, КФК, ТТГ, парат-гормон, пролактин (+ макропролактин), гемоглобин.
По направлению психотерапевта прошел следующие обследования: 1) МРТ головного мозга по программе когнитивные и экстрапирамидные расстройства; 2) ЭЭГ; 3) ЭМГ с ног; 4) МР- ангиография и МР- венография головы; 5) УЗИ щитовидной железы.
Результаты всех анализов и обследований в норме.
По направлению психотерапевта прошел обследование у следующих специалистов: 1) Психиатра-психолога, для уточнения диагноза, психиатр-психолог подтвердил диагноз: G21.0- нейролептический синдром; 2) Офтольмолога; 3) Нейрохирурга; 4) Кардиолога; 5) Невролога.
По заключению специалистов заболеваний с их стороны не выявлено, нужно продолжать лечение у психотерапевта.
Подскажите, пожалуйста, может еще какие препараты надо попить, капельницы- уколы поделать, обследование- анализы какое дополнительно пройти? Я их предложу психотерапевту. Когда это состояние пройдет? Сколько длился такой синдром на Вашей практике?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Требуйте направления в стационар - это давно нужно было сделать!
Время создания: 24 Сентября 2024 09:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Если амбулаторное лечение не помогает, то настаивайте на стационаре.
Время создания: 25 Сентября 2024 22:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант.
Независимый консультант.
Беда, когда протокол обследования врачу советует пациент. Смените вашего  лечащего врача, и как можно скорее!
Время создания: 18 Октября 2024 17:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Сергей 30.09.2024 17:47
Андрей Аркадьевич, здравствуйте. Я не могу лечь в стационар, так как это затем будет отражено в моей карте. Помешает мне продлить водительские права. На госслужбу так же нельзя будет поступить. Подскажите, а какие частные Российские клиники специализируются на лечении таких состояний, при которых есть стационар?
   
Отвечено в личном сообщении.
   
Сергей 30.09.2024 17:47
Дороти Вячеславовна, здравствуйте. Я не могу лечь в стационар, так как это затем будет отражено в моей карте. Помешает мне продлить водительские права. На госслужбу так же нельзя будет поступить. Подскажите, а какие частные Российские клиники специализируются на лечении таких состояний, при которых есть стационар?