Никак не удается вылечить уретрит!
«Андрология и урология / Уролог»
Вопрос №408323 :: (17.02.2011 12:40) :: Ответов: 4; Комментариев: 8
|
Константин
Муж., 25 лет. Москва |
Доброго времени суток! Прошу у Вас помощи в решении моей следующей проблеммы: Примерно в середине Ноября 2010 г. у меня был оральный секс - минет без презерватива. На следующий день днем появилось ощущение легкого щекотания, повышенной чувствительности в уретре, а так же учащенное мочеиспускание! Никаких выделений и неприятных запахов не было и нету по сей день. Через 2 недели сдал мазок из уретры на флору и ПЦР на все ЗППП, кроме ПВЧ. Результаты были следующие: мазок определил флору кокковую (вместо нормально смешеной), ПЦР диагностика никаких ЗППП не выявила. Так же где-то в эти 2 недели обнаружил у себя на крайней плоти около вены несколько «пузырьков» (не часались, не лопались), белых прыщичков по краям головки члена и что в эрогированном состоянии вся головка члена покрывается своего рода некими красными бугорками, становится наподобие рыхлой... По знакомству обратился к хорошему специалисту урологу (заведующего урологическим отделением, урологической ГКБ №47 г. Москвы). Врач ознакомился с анализами, осмотрел меня, выслушал и резюмировал, что «пызурьки», бугорки в эрогированном состоянии - это закупоривание сальных желез. Прописал курс Юнидокс Солютаб + еще что-то (не помню на память, потом если надо могу написать, что за препарат). Я пропил и, конечно, тех остротых позывов в туалет, как в 1е дни после контакта нету, но все же в полной мере не помогло - как хотелось в туалет часто, так и продолжается. После прописал мне Цернилтон на 1,5 мес. Пропил - результата никакого. Самостоятельно решил сделать бак. посев из уретры. Результаты были следующие: 1) Streptococcus viridans 10*8 КОЕ/мл 2) Staphylococcus epidermidis 10*1 КОЕ/мл Ванкомицин S Доксициклин R Клиндамицин S Левофлоксацин S Линезолид S Моксифлоксацин S Оксациллин R Офлоксацин S Тетрациклин R Ципрофлоксацин S Эритромицин I Сообщил врачу и тот назначил курс Сумамед на 7 дней. Не помогло. Связался с врачем - тот удивился, сказал, что скорее всего все идет с головы... (повторючь, что никаких резей при мочеиспускании нету, просто повышенные позывы и смущают эти образования на крайне плоти около вены, которых стало больше и бугорки на головке, которые видны при эрекции). Прописал Спазмекс - пью дней 5 уже. Пожалуйста, выскажите свое мнение по моей ситуации, подскажите, как мне лечиться, какие анализы (может ПЦР тогда ошибочный результат выбал какой?) и через сколько после Сумамеда сдавать? Или может пропить сейчас другой антибиотик из спика выше? Что же я мог такое подхватить после минета, что образовался такой длительный уретрит и очень-очень беспокоят эти высыпания (по словам доктора закупоривание желез), которых раньше не замечал! Спасибо за внимание и заранее спасибо за помощь! |
 |
   |
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
1. Всегда удивляет, почему Вы обратились изначально к урологу, хотя всеми этими проблемами должен заниматься дерматовенеролог.
2. Непонятно, почему был назначен Сумамед, ведь по результатам посева из уретры он отсутствовал в антибиотикограмме. Надо было принимать Левофлоксацин или любой другой фторхинолон. 3. Спазмекс не имеет смысла принимать при отсутствии доказательства наличия гиперактивности детрузора. 4. После приема Сумамеда анализ (мазок методом ПЦР) можно повторить через 3 - 4 недели. 5. При оральном контакте можно приобрести большинство инфекций, передаваемых половым путем. 6. Относительно высыпаний: сделайте качественное фото и разместите в своем вопросе ниже, прокомментирую. Время создания: 17 Февраля 2011 13:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Вам нужно принимать антибиотики,к которым установлена чувствительность по результатам посева,таких у вас много.Пока вы не получали лечения,которое нужно ВАМ.Назначение цернилтона и спазмекса-непонятно.По поводу высыпаний на головке-нужен очный осмотр врача,так сказать сложно.
Время создания: 17 Февраля 2011 13:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
УРОЛОГ, ВЫСШАЯ КАТЕГОРИЯ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
Вам необходимо выполнить исследование, которое называется трехстаканная проба мочи или моча по моча по Stamey & Meares. Данное исследование ответит на вопрос, имеются ли у Вас вообще воспалительные проблемы, или решение необходимо искать в другой плоскости.
Время создания: 17 Февраля 2011 16:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
уролог, к. м. н.
Если вам выполнить рекомендации докторов, то о проблеме с уретрой Вы забудете. Самый главный постулат после лечения - это профилактика и своевременный контроль.
Время создания: 20 Февраля 2011 01:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала
(Гость) Константин 17.02.2011 13:51
Еще раз большое спасибо за консультацию! Про антибактериальную терапию понимаю, что это не корректно просить, а тем-более рекомендовать курс заочно  Просто не могу наверное достучаться до своего врача, а т.к. специалист авторитетный, то и приходиться мучаться в ожидании - поможет ли новое назначенное лечение или ждать месяц с последнего приема антибиотиков и по новой сдавать бак. посев из уретры... В связи с этим подскажите, пожалуйста, может ли «зеленящий стрептококк», найденные в моей уретре в кол-ве 10*8 (при норме 10*2) вызвать симптоматику уретрита, как учащенное желание ходить в таулет? Или все же описанные мной ощущения могут подходить под одно из ЗППП? (т.е. лаборатория, куда я сдал анализы, ошиблась и дала неверные отрицательные результаты по проверенным инфекциям: проверялся на все... герпес, уреплазма, микоплазма и т.д.... когда через месяц ездил в КВД, то брали кровь на сифилис - отрицательно). Горькое ощущение, что придеться еще месяц ждать, чтобы опять по новой сдавать анализ бак. посева из ерутры и наверное в этот раз ПЦР и искать истинной причины проблеммы! |
(Гость) Константин 17.02.2011 15:22
Специально этот момент очень щепетильно контролировал и сдал мазок, воздерживаясь, не менее, 3-х часов от мочеиспускания!, как и через 1,5 мес. бак. посев из уретры. И как получил результат о «зеленящем стрептококке» в кол-че 10*8, которые мог попасть ко мне в уретру при оральном контакте, то и решил, что он причина напасти... но мой лечащий врач, посоветовавшись с фармацевтом, назначила именно Сумаменд, сославшись, что под мою область заражения (уретру) он будет наиболее уместен Но 7-дневный курс ничего не дал... приведу пример, что с утра в течении минут 30 перед работой 2-3 раза в туалет обязательно хочеться/приходиться идти, доезжаю до работы за 45 минут и тоже сразу иду в туалет... |