Нити-мицелия, 2 курса лечения прошла, все равно обнаружено. как вылечится?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №697686 :: (20.05.2013 12:08) :: Ответов: 9; Комментариев: 8
Елена
Жен., 32 лет.
Россия Псков
Здравствуйте!
Очень большая проблема, у меня есть заболевание ЖКТ (скользящая грыжа ПОД, рефлюкс-эзофагит, ГЭРБ, недос-ть кардии), сдавала анализ на дизбактериоз, тоже был.

Назначили лечение: Бифидум - бактерин, омез, циклоферон,

После лечения стоматолог отправил на мазок, обнаружили нити- мицелия.
Назначили лечение: флюкостат 50мг 2р/д, полоскание.

Сделала контрольный мозок, все равно обнаружено.
Назначили лечение: Пимафуцин 3р/д, полоскание.

Муж на всякий случай доже сдал, тоже обнаружено.
Что нам делать? У меня уже 2-й курс заканчивается, но я ощущаю что есть, мужа отправили к гастроэнтерологу, но у него никогда никаких проблем не было, и он не хочет ходить по врачам.

Помогите пож-та, я еще хочу родить, но врач сказал пока не вылечусь нельзя. Как быть?
Дмитрий Вячеславович. терапевт
терапевт
Жалобы какие? При чем здесь стоматолог,если Вы лечите ГЭРБ?Мужу не нужно

обследование и тем более лечение.А Вам необходимо подлечить ГЭРБ и прекратить

лечение нормальной микрофлоры организма.Противопоказаний к беременности и родам

нет.
Время создания: 20 Мая 2013 14:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Скользящая грыжа ПОД - лечится оперативными методиками, терапевтическое лечение бессмысленно, если речь идет действительно об этой грыже.Рефлюкс-эзофагит, ГЭРБ, недос-ть кардии, дисбактериоз - все это можно отнести к ГЭРБ на разделяя на симптомы. Разделили для чего? Чтобы больше страха на Вас навести?
Мазок откуда брали? ГЭРБ, это вообще заболевание, которое связано с нарушениями в питании. Как правило - специального лечения не требует. Назначается диета, режим дня и через неделю все восстанавливается. Если нет, то это не ГЭРБ и нужно разбираться в истинных причинах Вашего самочувствия.
Я бы посоветовал найти действительно грамотного и ответственного врача, который бы разобрался в том, что происходит с Вами, а не занимался бы "разводом".
Время создания: 20 Мая 2013 16:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 4
Александр Валентинович Сафонов. врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
При лечении ГЭРБ в плане лечение главное блокаторы и гавискон длительно, важна диета. Оперативно лечение грыж на Украине критикуют и считают неэффективным ( при большом уважении к доктору Давыдову как к знающему специалисту). Бифиформ и противогрибковые эффекта не дадут. Пишите.
Время создания: 20 Мая 2013 16:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нити мицелия не бывают из-за кандидоза (это хорошо для Вас и в плане беременности). Нет противопоказаний для беременности. Чаще всего это Дерматофиты – плесневые грибы (при которых Пимафуцин не помогает !). Правильно подобрать лечение при грибковых заболеваниях сложно. Надо обращаться к опытному дерматологу-микологу. Грибковые заболевания невозможны без снижения иммунитета. Поэтому лучшей профилактикой и помощью при лечении является поддержание иммунитета на хорошем уровне. Одними из "поддержателей" являются лактобактерии (Аципол, Линекс, "Актимель" и др.).
Время создания: 20 Мая 2013 19:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Игорь Викторович. Семейный врач
Семейный врач
Здравствуйте!
Лучшее лечение для вас - это улучшение иммунитета и снижение стрессов. Противогрибковое лечение эффект будет давать временный и слабый.
Обратитесь к психологу-психотерапевту для уменьшения стрессов и тревожности. Больше проводите время на свежем воздухе лучше сочетая это с легкой работой на даче или просто прогулками. Ограничьте потребление жирной, жареной и острой пищи. Исключите спиртное.
При снижении тревожности пройдите курс лечения бифидо-лактобактериями: бифиформ, линекс и др. Они будут иметь больший эффект.
Добра и здоровья вам!
Время создания: 21 Мая 2013 00:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
Креймер Вадим Дмитриевич. врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
ГЭРБ и в правду беременности не помеха, и если это реально ГЭРБ, то она (рефлюксная болезнь) лечится тремя препаратами: париет или нексиум по 20 мг х 2 р в день за 30 мин до еды + маалокс или фосфалюгель 3 р в день после еды и ганатон по 1 т х 3 р в день непосредственно перед едой - до 4-6 мес (оба препарата). И беременейте себе без проблем. Остальные диагнозы не страшно.
Время создания: 21 Мая 2013 19:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По рентгену грыжи нет.ГЭРБ с эзофагитом.Нольпаза 20 мг-1раз(1мес),тримедат 200мг-3раза(1мес).Консультация психотерапевта.
Время создания: 22 Мая 2013 08:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Грибковое поражение без прибора ДЭТА-АП 20 победить очень сложно и 2 мес тут не срок для медикаментозного лечения.
Время создания: 26 Мая 2013 22:07 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Мнение зала
Елена 20.05.2013 16:18
У меня жжение во рту, и язык с налетом. С жжением пошла к своему гастроэнтерологу, он направил к стоматологу.
   
Елена 21.05.2013 16:09
Здравствуйте Владимир Иванович!
Я посмотрела другие вопросы к Вам и удивлена, сто вы вникаете в каждую проблему.
По возможности я напомню, что меня беспокоило изначально.

Здравствуйте! 3-й год лечусь и все равно все болит, раньше ставили хронический панкреатит, сейчас диагноз звучит так.
ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии. Скользящая грыжа ПОД. Дизбактериоз.

Вот результаты обследования :
биохимия:
AMYLA-192
Urea-1,1
TBiLR-6,9
ALT R-21
AST R-23
Cho-R-4.8
Crea-70,1
CRP-r-0.0
ФГДС:
Пещевод свободно проходим, слизистая незначительно геперемирована в н/з, кардия не смыкается, зубчатая линия выше уровня диафрагмы, В желудке светлый секрет, складки эластичные, слизистая с очаговой умеренной гиперемией во всех отделахю Превратник незначительно деформирован за счет отечных складок.
Хромогастроскопия: 0,3%. Повышенная кислотность.
Н.р. незначительное кол-во (+).
Заключение: рефлюкс-эзофагит? косвенные признаки скользящей грыжи ПОД, катаральный гастрит. Поверхностный дуоденит.
УЗИ:
Печень. не увеличена, однородная, слегка повышеной эхогенности, края острые, контур ровный.
Поджелудочная:
не увеличина, головка 26мм, тело 12мм, хвост 23мм, однородная слегка повышенной эхогенности, контур ровный, вирсунгов проток не расширен.
Почки:
правая 100х48мм, паренхима-17мм с паренхимотозным столбом, в верхней трети лоцируется гиперэхогеннон включение 6мм, 5мм
левая почка 99х50мм паренхима 24мм, с двумя паренхиматозными столбоми, в средней трети лоцируется гиперэхогенные включения 3мм, без четкой узи тени, конткр четкий ровный, паренхима сохранена, ЧЛС не расширена.

Ренген желудка от 29.05.12
Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим, стенки эластичные. Кардия желудка эластичная, замкнуто не плотно, в положении лежа на спине и правом боку пропускает контраст в пищевод. Сглаженность, умеренная отечность повехности слизистой пищевода дистально. Желудок обычной формы, положения, натощак жидкость умеренно, стенки эластичные, рельеф слизистой типичный, складки четкие, эластичные, без дефектов. Перистпльтика стенок желудка не нарушена, эвакуация не нарушена. Привратник эластичный замкнут, спазмирует.
Луковица 12п кишки правильной треугольной формы, эластичная, без дефектов, умеренно отек слизистой, кратковременное расправление, быстрое опоражнение с длительным спазмом. Бульбарно-гостральный рефлюкс. Подкова 12п кишки правильной формы, эластичная, перистальтика ускорена, рельеф слизистой отечный. Болезненность польпации подковы, спазмы. Частые деудональные-бульбарные рефлюксы.

Гидро-МРТ
Заключение: МРТ признаков органических и специфических воспалительных изменений в тонкой кишке и контрастных отделах толстой кишки не выявляется Удлинение сигмовидной кишки.

Невропатолог:
Остеохондроз груд. отдела, сколеоз1-2 ст грудного отдела, миосрасциональный синдром.
И еще остеопароз.

Мазок во рту на грибы: ОБНАРУЖЕНО.

Анализ на дизбактериоз.
http://s020.radikal.ru/i719/1305/cc/91d26755fd76.jpg

Лечение: Бифидум-бактерин (парошок) 1 пакет 2 р/д.
за 30 мин до обеда и ужина - 3-4 недели.
Циклоферон-- 1 укол в/м через день- 20 уколов.
Флюкостат - 100мг в день - 7-10 дней.
При болях бускопан.

Все это я проделала, опять появилось вздутие, маленький метеоризм, боли после обеда, колит в левое подреберье, припольпации острые боли вокруг пупка.
Стул нормальный после завтрака и после обеда.

Самостоятельно еще пропила 10 дней аципол.
После этого сделала контроль по грибку во рту, опять обнаружен.
Гастроэнтеролог назначил:
Пимафуцин
Смекта 2р в день за 30 мин до еды
Интетрикс 2 р в день после еды 5 дней (уже прошли)
Сказала если не пройдет принимать альфа-нормикс 1 таблетка з р после еды.

Терапевт сказала что грибок во рту это только цветочки, все основное внутри назначил кетаканазол 1 раз в день.

Проконсультируйте меня пожалуйста, что мне принимать, как избавиться от вздутия и какая конкретно у меня болезнь, на что обратить внимание, все говорят разное???
   
По анализу кала дисбактериоз легкой степени, "грибков" нет ! С кетоконазолом не надо спешить. Ищите миколога.
Причина "вздутия" мне непонятна. Причинами могут быть лямблиоз и др. паразиты кишечника, врождённая аномалия кишечника (дивертикулёз), дисбактериоз, раздражённый кишечник (СРК). Поняв причину, найдём способ лечения. Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, кал (трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии , кал/парасеп, УЗИ вн. органов, Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход). Напишите нам результаты исследований и тогда постараемся поставить Вам правильный диагноз и назначить лечение.
   
Печёночный комплекс+амилаза у Вас есть. Но напишите, какие нормы по этим анализам в вашей лаборатории (бывают разные...).
   
Елена 21.05.2013 21:17
Спасибо за ответ, многие пишут что после колоноскопии еще хуже проблемы начинаются, а иригоскопия не даст ответа на проблему? И еще я не написала что мне удалили аппендицит 1,5 года назад. А потом сказали что воспаления не было. Один доктор предположил что это может болеть из за спакаек, у меня еще кесарево 9лет назад???
   
Что после колоноскопии еще хуже проблемы начинаются - это неправда. 75% пациентов переносят её легче, чем ФГС. В вашем случае спайки после операций дадут боль, но и это позволит узнать, что спайки задевают кишечник... А, главное, только на колоноскопии можно увидеть СРК. А это важно.
(колоноскопию теперь можно делать под наркозом...).
   
Елена 28.05.2013 14:03
Владимир Иванович! Колоноскопию пришлю на следующей неделе, у меня вопрос по биохимии, здала вчера кровь а сегодня получила ответ:
AMYLA-251
Urea-3,5
TBiLR-4,1
ALT R-27
AST R-27
Cho-R-5,0
Crea-83,5
CRP-r-0.0
Нормы анализов мне никто не дал, но я знаю что амилаза должна быть до 100ед, а у меня 251.
Что мне делать?????
   
Чаще норма 220... Амилаза повышается при разных болезнях. Теперь надо анализ крови на панкреатическую амилазу!