Низкая ЧСС

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №478329 :: (07.07.2011 10:36) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Лидия
Жен., 74 лет.
Россия Москва
Маме 74года длительное время страдает гипертанической болезнью II ст. с максимальными цифрами АД 200/100, стенокардия напряжения II ФК. 2 года назад добавилась пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Последний приступ купирован ЭИТ.НК ФК (NYHA).Назначено лечение:
Утро: Кордарон -1тат.; Арифон ретард- 1 таб.; Козаар - 1 таб.; Норваск - 1 таб. Вечер Кордарон - 1 таб.; Норваск-1таб.; Козаар - 1 таб.; Тромбо АСС - 1 таб; Зокор - 1 таб. ; 2 раза в неделю гипотеазид. В настоящее время АД на фоне лекарств держится 130/90, а вот ЧСС в основном 50 ударов мин., а то и ниже. Мама страдает упадком сил, нехваткой дыхания. Активно двигаться она не может, у неё больные суставы(гонартрос) передвигается с трудом с ходунками.
Вопрос: как определить чем вызнана низкая ЧСС и возможно ли это поправить, может это быть связано из-за приема лекарственных препаратов которые она принимает. Спасибо.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Прием кордарона в пожилом возрасте всегда сопровождается риском развития выраженной брадикардии (высокой степенью замедления ритма). Можно попробовать заменить его дронедароном. В одном из исследований он уменьшал частоту сердечных сокращений при синусовом ритме всего на 7%, то есть очень незначительно.
Время создания: 07 Июля 2011 17:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Заруба Александр Юрьевич. кардиолог
кардиолог
Попробуйте отменить вечернюю дозу кордарона. Заочно лечить таких больных сложно. Ваша мама нуждается в изменении лекарственной терапии. Приглашаю Вас на очную консультацию.
Время создания: 09 Июля 2011 12:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Виталий Иванович. Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
Согласен, надо убрать вечернюю дозу кордарона. пульс обязательно поднимется.
Время создания: 10 Июля 2011 16:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала