низкие тромбоциты

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №446846 :: (26.04.2011 11:00) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Виктория
Жен., 33 лет.
Одесса
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста,советом!
С 1999г. - диагноз ИТП. Тромбоциты были ....20-40 тыс. Принимала только аскорутин.
В 2001 родила дочь.Во время беременности ,за 3- 4 мес.до родов прописали преднизалон .Тромбоциты были....80-90 тыс.во время родов. Роды прошли замечательно.
Сейчас принимаю только дицинон во время критич/дней. Заболевание в принципе не беспокоит, единственное на ногах при малейшем ударе образуются большие синяки.
Сдала анализ на ревмопробу.ОЧЕНЬ высокий РФ. Раньше мне этот анализ не назначали :
С-реактивный белок (СРБ) 0.461мг/л
Ревматоидный фактор (РФ) 187,96 МЕ/мл(норма до14 МЕ/мл)
Антистрептолизин-О(АСЛ-О) 111,62 МЕ/мл
Общий анализ :
Скорость оседания эритроцитов 20 мм/час
Лейкоциты (WBC) 6.62 10^9клеток\л
Эритроциты (RBC) 4.85 10^12клеток\л
Гемоглобин (HGB) 132 г/л
Гематокрит (HCT) 40.3 %
Средний объем эритроцита (MCV) 83.1 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 27.2 пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) 32.8 г/дл
Тромбоциты (PLT) 24 10^9клеток\л
Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 14.5 %
Нейтрофильные гранулоциты(NEUT %) 59.9 %
Лимфоциты (LYMPH) 30.4 %
Моноциты (MONO) 6.9 %
Эозинофилы (EO) 2.3 %
Базофилы (BASO) 0.5 %
ПРИМЕЧАНИЯ:
Эозинофилы - 4%
Палочкоядерные - 1%
Сегментоядерные - 56%
Лимфоциты - 31% Моноциты - 8%
функция щитовидки + антитела:
Т3 - 2,4 нмоль/л
Т4 - 153 нмоль/л
ТТГ- 1,9мкМЕ/мл
анТГ- < 10ед/мл
узи щитовидки - без патологии
Какой может быть диагноз при таких низких тромбоцитах и очень высоком ревмафакторе, а все остальные результаты в норме? Какое исследование мне нужно еще пройти?
Спасибо.
Сафиуллина Светлана Ильдаровна кмн врач-гематолог. гематолог
гематолог
обычно если нет эффекта от преднизолона предлагают убрать селезенку, эффект достаточно хороший. РФ - неспецифический показатель, который может свидетельствовать о иммунном процессе (каким и является ИТП).
Время создания: 01 Мая 2011 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала