Иван
Муж., 43 лет. Россия Москва |
Здравствуйте! Последние года 4 низкий гемоглобин (130-140) и последние 3 года низкий ферритин (30-37). Врачи не понимают, в чем дело. 5 Недель назад начал пить железо 40мг по назначению гематолога. 4 Недели назад появились головокружения (и это не первый раз, - ощущение неустойчивости, цепляю косяки). Сейчас оно почти прошло. До ЛОРа и невролога пока не дошел, успел только сделать УЗИ сосудов шеи (норма) и сдать анализы: Ферритин - 28,6 Гемоглобин - 132 Эритроциты - 3,96 Гематокрит - 38,5 Средний объем эритроцитов - 97,2 Среднее содержание Hb в эритроците - 33,3 Средняя концентрация Hb в эритроцитах - 34,3 Цветной показатель - 1 Отн.ширина распред.эритр.по объему ст.отклонение - 42,9 Отн.ширина распред.эритр.по объему коэфф.вариации - 12,6 Тромбоциты - 201 Средний объем тромбоцитов - 8,9 Тромбокрит - 0,18 Относит.ширина распред.тромбоцитов по объему - 16,6 Лейкоциты - 3,4 (но так уже 4 года, гематолог сказал - формула в норме). Мяса ем маловато, но ведь пью железо, а оно падает все ниже! Вес - 58кг (за последний год уменьшился на 2кг). Рост 179. Давление 93/48 (так уже давно). ЗОЖ, физкультура, питание относительно здоровое (правда, последнее время переедаю). Из хронических болезней - СРК с запорами, бессонница. Хеликобактер вылечил (с контролем) 2 года назад. 4 Месяца назад выявлен сладж, начал прием УДХК 750мг, месяц назад сладж растворился и я сократил УДХК до 500мг. 2 Месяца назад начал прием розувастатина, но всего 3,3мг. Еще немного прошлых показателей: B9 в октябре - 9,5 В12 в октябре - 608 ЦРБ в сентябре - 0,24 Глюкоза и гли.Hb - норма Кровь с стуле в сентябре (Hb/Hp) - нету Кальпротектин в сентябре - <19.5 Копрограмма в сентябре - норма Колоноскопия 4 года назад - полипэктомия в сигмовидной Колоноскопия 2 года назад - норма Гастроскопия весной - пов. гастродуоденит УЗИ БП - норма Целиакии нет. Скажите, в чем может быть дело (варианты) и посоветуйте алгоритм действий? Спасибо! |