Низкое зрение у ребенка после удаления катаракты
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
Вопрос №1100080 :: (13.02.2022 18:10) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Игорь
Муж., 9 лет. Санкт-Петербург |
Здравствуйте! Моему сыну в 2016 году удалили врожденную катаракту в правом глазу. Несмотря на рекомендованное лечение (лазерное, электростимуляция, компьютерные программы, заклейку здорового глаза и упражнения) прогресса по улучшению зрения нет. Подскажите, пожалуйста, какие можно провести дополнительные исследования или лечение, чтобы исправить эту ситуацию. Может ли быть так, что перед установкой ИОЛ были некорректно рассчитаны ее параметры? Тогда как это проверить? Сейчас сыну 9 лет и у него есть сложности со зрением во время обучения в школе. В файлах информация об ИОЛ и исследованиях 2019 и 2021года. 2016 год https://d.radikal.ru/d00/2202/42/d98796348657.jpg 2019 год https://d.radikal.ru/d23/2202/e2/47809fd0a9fb.png 2021 год https://a.radikal.ru/a36/2202/80/45756d5b561b.png |
   |
 |
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Выписки малоинформативны. Нужны данные УЗИ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА до операции. БЫЛА ЛИ ЭМБРИОНАЛЬНАЯ АРТЕРИЯ? НАДО ОЦЕНИТЬ СОСТОЯНИЕ СЕТЧАТКИ,ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА- сделать ЗВП, посмотреть глазное дно. Если острота зрения до операции была 0,05 и операцию сделали в 4 г., то причиной низкой остроты зрения м.б. амблиопия- низкое зрение от бездействия. Мозг первые 4 года не учился смотреть. Надо разбираться.
Время создания: 14 Февраля 2022 08:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Игорь! Судя по Вашему письму, катаракту ребенку удалили в 4 года. За это время успела сформироваться амблиопия на оперированном глазу. Судя по выпискам, максимальная острота зрения на правом глазу -0,1(10%). Это снижение зрения средней степени. К сожалению, непонятно из Вашего письма, носит ли ребенок очки? В Вашем случае это нужно делать обязательно, либо пользоваться мягкой контактной линзой. Кроме того, окклюзию здорового глаза тоже нужно продолжать делать на максимально возможное время. Возможно проведение курсов плеоптического (аппаратного) лечения каждые 3 месяца. Лечение должно быть длительным и непрерывным. Также возможно и оперативное исправление косоглазия на правом глазу, но при условии, что глаз будет видеть хотя бы 40%. Из дополнительных методов обследования Вам можно рекомендовать электрофизиологическое исследования (зрительно вызванные потенциалы и электроретинограмму).
Время создания: 14 Февраля 2022 16:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала