Лариса
Жен., 46 лет. Санкт-Петербург |
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, у тети 79 лет вот уже 7 лет мерцательная аритмия, Но в 2014 году начались ночные приступы. Т.е.засыпает она с хорошим давлением 130/85, пульс сбит - 90. Ночью просыпается где-то в 2 часа и идет в туалет по маленькому, но когда встает ее бросает в холодный пот, чувстует слабость по всему телу, ноги подкашиваются и она сползает на пол, но при этом сознание не теряет, но пошевелиться не может и это состояние длится где-то 1-2 мин, давление я мерила в этом состоянии где-то 80/40 пульс 40, в это время я ей даю ложку корвалола и вызываю скорую, после приступа она приходит в себя и ложится в кровать, ей становится легче. Когда скорая приезжает через 20 мин давление нормализуется 100/70 пульс 70, ЭКГ в норме , и они ничего не могут сказать, а тетя против больниц и ложится не хочет. А на следующий день все в норме, но пульс сбит и востанавливается где- то через 3 дня самостоятельно, т.е. не купируют Такие приступы уже были 3 раза в этом году с промежутком в 4 месяца. Принимает- Беталок Зок, сермион, кардиомагнил, липримар Давление все время в норме 130/140 на 80/90 Пульс сбивается через 3-4 дня и восстанавливается в течении 3-4 -5 дней. Все узи были сделаны по серцу и сосудам все в пределах нормы Тетя ведет здоровый образ жизни- делает зарядку каждое утро, ходит на прогулки, питается правильно, оптимистка. Вопросы - Как Вы думаете в чем может быть причина приступов и что нам в этих ситуациях делать? Может нужно поменять лечение? Можно ли в таком возрасте полностью восстановить аритмию? Чем опасны эти приступы? Спасибо огромное за Вашу помощь. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Описание очень нечеткое. Мерцательная аритмия постоянная или пароксизмальная? Что такое "пульс сбит"? Какова частота пульса между приступами? Есть ли дефицит пульса? Такие приступы в этом возрасте прежде всего опасны риском инсульта, в результате тромбоэмболии из левого предсердия. Нужно знать всю клиническую картину, анамнез, ЭКГ и ЭхоКГ, анализы, для того, чтобы приблизительно наметить возможные лечебные мероприятия. Надо ясно понимать, что вообще это больная не для заочного консультирования. Тут надо постоянное динамическое наблюдение и ведение хорошего врача. Возможно нужен курс АМИОДАРОНА, вероятно прием ВАРФАРИНА или ПРАДАКСЫ, может быть и еще чего-то. Хотите помочь - ищите хорошего доктора.
Время создания: 13 Ноября 2014 03:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-кардиолог
Нужно очное тщательное обследование.
Время создания: 13 Ноября 2014 14:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|