Ночное повышение давления,невозможность заснуть
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №1032488 :: (21.11.2018 06:23) :: Ответов: 6; Комментариев: 2
|
Виктор
Муж., 36 лет. Самара |
Здравствуйте. Столкнулся с такой проблемой(сталкиваюсь второй раз,в первый раз пол года назад ложился в госпиталь на четыре дня,поставили диагноз гипертоноическая болезнь 1 ст стадия риска 2,затем проблема постепенно ушла(принимал Лозап 50 мг(прекратил приём около месяца назад в связи с нормальным давлением) и немного по времени Бисопролол(после отказался так как ЧСС был в норме))сегодня ночью я не мог заснуть в связи с тем что как только я засыпаю у меня как бы случается такое состояние как «небольшой выброс адреналина» и я не могу заснуть,затем когда я опять засыпаю это состояние повторяется.При повороте на левую сторону я ощущаю биение сердца рёбрами,давление этой ночью было 145 на 95(00:00-в это время принял Лозап),затем 160 на 100(03:00- принял таблетку корвалола),после удалось заснуть,проснулся я в 07:00,давление 146 на 96,чсс ночью был в среднем 78.Моё обычное давление 130 на 85,чсс в среднем 75-85,работаю продавцом(работа постоянно на ногах),никаких стрессовых ситуаций перед сегодняшней ночью не было,хожу периодически в спортзал и начал ходить в бассейн,не курю и не пью,есть шейный и поясничный остеохондроз и хронический простатит. |
   |
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Это не гипертония. Какие-то психогенные дела.
Время создания: 21 Ноября 2018 08:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
Время создания: 21 Ноября 2018 09:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все это проявления невроза.
Время создания: 21 Ноября 2018 15:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Сформуируйте вопрос.
Похоже на Невроз (психогенное расстройство). Вразвитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешнийконфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний(внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можноосознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Цельюпсихотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект. Психотерапевт должен быть в штатетерриториального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно: https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall Время создания: 28 Ноября 2018 20:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
терапевт
Здравствуйте. нужен психотерапевт.
Время создания: 03 Декабря 2018 10:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Классическое невротическое расстройство (невроз). Лечением занимается врач-психотерапевт.
Время создания: 31 Октября 2020 20:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала
Виктор 21.11.2018 06:47
Забыл уточнить если это важно что две недели назад сдавал ОАК и ОАМ(всё в норме,кроме повышенного холестерина 6,5),так же мой рост 182 и вес 78 Так же чтобы не забивать лишней информацией основу вопроса напишу здесь данные обследования в госпитале полгода назад: В середине апреля при нахождении за компьютером почувствовал неприятную боль в области сердца,боль как мне показалась носила давящий характер,буквально через минуту боль исчезла.Затем в течении нескольких дней проблемно засыпал,при попытке заснуть ощущалось частое сердцебиение по всему телу,засыпал очень трудно,периодически каждый день начало болеть в области сердца(боль была разного характера,то давящая то ощущение теплоты в сердце то ноющая).Сдал в это время ОАМ(гемоглобин 166,эритроциты 6,гематокрит 51,6,индекс распределения тромбоцитов 16,3,холестерин 8,2 и креатинин 107,13) и ОАК(белок 0,166,эритроциты 14,3,) ,все остальные показатели были в норме.В течении несколько дней ходил в больницу,терапевт сказал что всё в порядке,прописала мексидол и магне B6,лозап 50 мг(принимал около 5 дней - не помогал) и физиотенз при давлении свыше 150(принимал два раза - не помогал).Всё это время давление скакало 120-150 на 85-95,Мелбек внутримышечно(сделал один укол и ночью почувствовал себя плохо,измерил давление и увидел показатели 170 на 110,вызвали скорую,принял корвалол,коринфар - помог но ненадолго,тенорик(сейчас проживаю с родителями-они давали свои лекарства(понимаю что данные лекарства нужно принимать осторожно - но пока ждали скорую пришлось принять),бил озноб,повышенное мочеиспускание),через 5 часов приехала скорая,давление стабилизировалось, сняли ЭКГ(норма),сделали укол магнезии.Через несколько дней снял ещё раз ЭКГ(опять норма),снял УЗИ почек(норма,микродиализ в обеих почках).Всё это время давление скакало 120-150 на 85-95. Лёг в госпиталь - прошёл обследования: ЭхоКГ(ФВ - 72%,остальное норма), ЦДК БЦС(КИМ ОСА 1,1 мм с обеих сторон.Начальные признаки атеросклероза экстракраниального отдела брахицефальных артерий.Дефицит кровотока по правой позвоночной артерии на уровне С3-С4-С5-С6 что может быть обусловлено вертеброгенной патологией), ХМ ЭКГ (чсс 48-146,остальное норма), СМАД(Суточный профиль АД нормотензивгого типа с двумя эпизодами умеренного повышеннго АД ситуационного характера в вечернее время исследования на фоне ЧСС 112-126 уд/мин.Преимущественный тип ночной реакции АД патологический  отмечается увеличение скорости подъёма ДАД).Преимущественный тип утренней динамики АД патологический отмечается увеличение скорости утреннего подъёма ДАД)ФОГК(норма), ВЭМ(на 1 мин нагрузки 125 вт достигнут субмаксимальный пульс,жалобы на одышку 32 в мин,реакция сердечно сосудистой системы по нормотоническому типу с тенденцией повышения систолического давления,толерантность к физической нагрузке средняя,проба на ИБС отрицательная), УЗИ ОБП,почек,надпочечников(сткатогепатоз,киста левой почки(до 0,6 см),микролитиаз) Диагноз:Гипертоническая болезнь 1 ст,риск 2.ХСН 0.Дислипидемия |