Владимир
Муж., 63 лет. Санкт-Петербург |
Уважаемый Эдуард Романович! Моей маме 75 лет. В течение 10 лет она прнимала различные препараты для снижения АД, но заметных результатов лечение не приносило. Давление повышалось до 200/110. 5 месяцев назад был назначен следующий курс лечения: утром-нолипрел, 5 мг-1 таб., обед - конкор, 5 мг - 1/2 таб., вечером - амлазипин, 10 мг-1/2 таб. Данное лечение дало следующий результат: АД снизилось до 100/60-110/65. Это приводит к ощущению постоянной слабости и сонливости. Были попытки снизить прием нолипрела до 3/4 таблетки, но это привело к повышению АД ночью до 160/90. Попытка снизить дозу приема конкора до 1/4 таблетки тоже привела к повышению АД. Попытка снижения дозы амлазипина привела к появлению ощущения «трепыхания» и замирания« сердца. Сопутствующие заболевания: ИБС, алтоимунный териоидит щитовидной железы, оперированные узлы щитовидной железы, варикозная болезнь. Есть ли возможность стабилизировать указанное выше состояние пациента, чтобы он мог вести нормальный для своего возраста образ жизни. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Владимир!
Амлазипин - не знаю. Может быть амлодипин? Он бывает в таблетках и по 5 мг и по 10 мг. Не понимаю, зачем их распределять на три приема в день, когда они действуют 24 часа. Мы обычно все назначаем утром один раз в сутки. Непонятна доза нолипрела - 5 мг. В обычном нолипреле 2мг периндоприла и около 0,5 мг индапамида. А около 5 мг - это в нолипрел-форте, где все дозы удвоены. Значит для начала возьмите обычный нолипрел (не форте) 1 таблетку, конкор кор 1 таблетку (это 2,5 мг) и амлодипин 5 мг (1 таблетку). Все эти три таблетки можно принимать одновременно за завтраком. Эффект надо оценивать через 10-15 дней, когда разовьется полное действие. Если он будет недостаточным, можно будет обычный нолипрел заменить нолипрелом-форте. Если и этого будет недостаточно, удвойте дозу конкора. Время создания: 03 Июля 2011 19:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
|
кардиолог
Принимайте норваск 10мг/сутки утром, конкор 5 мг мг/сутки утром. Наверняка это поможет Вам справиться с артериальной гипертонией.
Время создания: 09 Июля 2011 15:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|