Нолипрел перестал помогать
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №158150 :: (18.08.2009 12:21) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Елена Николаевна
Жен., 49 лет. Дубна Московской области |
Добрый день, Эдуард Романович! У меня гипертония. Мне 49 лет. В течении последних 3-4 лет постоянно приниманию таблеки. Пробовала разные прпараты(по назначению врачей),но после приема в теч 2-3 мес.приходилось отказываться из-за кашля. Последние 1.5 года принимаю нолипрел.От него кашля нет, но постоянно снижается эффект.Сначала принимала по 1/2таблетки,потом по целой таблетке,а сейчас и это не помогает.Давление днем после утренного приема 150/100. Посоветуйте,что делать? Заменить на какой-нибудь другой препарат(какой?) или увеличить дозу? С ув.Елена Николаевна. |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена Николаевна!
Кашель после препаратов от гипертонической болезни обычно появляется при применении ингибиторов АПФ (эналаприла, лизиноприла, моноприла, пириндоприла и т. д.). В состав нолипрела входит пириндоприл и то, что Вы его хорошо переносили - это скорее исключение, чем правило. Поэтому увеличивать дозу нолипрела я бы не советовал. Однако называемые Вами величины 150/100 свидетельствуют о совершенно недостаточной гипотензивной терапии. Я считаю, что надо отказываться от нолипрела и переходить на другие препараты. Можно было было бы начать с бета-блокаторов (конкор, конкор кор, эгилок, беталок Зок) и добавить к ним гипотиазид. Тут важно подобрать индивидуальные оптимальные дозы. Если через две - три недели давление не установится на совершенно нормальных цифрах к этой комбинации можно добавить амлодипин (норваск). Разумееется, что все это надо делать под наблюдением Вашего лечащего врача. Время создания: 18 Августа 2009 16:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
  
|
Мнение зала